113年:職治-解剖生理
下列關於髕上滑液囊(suprapatellar bursa)的敘述,何者正確?
A主要協助提供膝關節腔(knee joint cavity)內硬骨養分
B細菌感染可擴及到膝關節腔(knee joint cavity)
C膝關節腔(knee joint cavity)空間大,積水發炎不易造成壓迫
D不會延伸到股四頭肌(quadriceps femoris)下方
詳細解析
本題觀念
髕上滑液囊(suprapatellar bursa)位在髕骨上方、股四頭肌腱深面與股骨前方之間;在成人通常是膝關節滑膜腔向上的延伸,也常稱為髕上隱窩(suprapatellar recess)。它的主要作用是讓股四頭肌腱在膝關節活動時順利滑動、減少肌腱與股骨之間的摩擦,不是替關節內的骨頭供應養分。解題時要同時掌握三件事:位置在股四頭肌腱下方、與膝關節腔多半相通,以及滑液囊和關節腔都可能因發炎或積液而腫脹、產生壓力。
選項分析
- A:不正確。 髕上滑液囊主要是減少摩擦、協助肌腱滑動。關節軟骨與骨頭的營養主要和滑液、滑膜及骨內血液供應等因素有關,不能把髕上滑液囊說成主要供應膝關節腔內骨頭養分的構造。
- B:正確。 髕上滑液囊通常是膝關節腔向上的延伸,和關節腔相通。因此若滑液囊內出現細菌感染,感染可沿著相通的滑膜空間擴及膝關節腔,形成更廣泛的感染性關節炎風險。
- C:不正確。 膝關節腔雖然相對寬大,但髕上隱窩是關節囊的一部分;發炎與積液會撐開關節囊,造成膝前上方腫脹、疼痛與壓迫感。空間較大不代表積液後不會造成壓力或症狀。
- D:不正確。 髕上滑液囊正是位於股四頭肌腱的深面、股骨遠端前方,所以會延伸到股四頭肌腱下方。若把它記成只在髕骨上方、沒有進入肌腱深面,就會誤判此項。
答案解析
本題答案為 B。髕上滑
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