113年:職治-解剖生理

對照腹部九等分圖,下列關於消化器官所在的位置,何者錯誤? 圖片

A肝臟(liver)主要位於①和②
B脾臟(spleen)主要位於②
C直腸(rectum)主要位於⑧
D闌尾(appendix)主要位於⑦

詳細解析

本題觀念

腹部九等分是把腹部表面用兩條水平線和兩條垂直線分成 3×3 區域,利用器官的主要投影位置來做解剖定位。讀圖時必須以受試者的解剖右、左為準,不能把觀看者的右側當成病人的右側;再把每個編號對回右季肋區、腹上區(epigastric)、左季肋區、右髂區及下腹正中區等名稱。

本題問「錯誤」,所以要逐一核對器官和編號,而不是只找一個看起來熟悉的位置。上排的肝臟主要跨越受試者右側的右季肋區與中央腹上區;脾臟位於受試者左上腹的左季肋區;闌尾在右下腹靠近盲腸;直腸則在骨盆下方的正中位置。掌握方向和區域名稱後,錯誤敘述會很清楚。

影像分析

題圖是正面軀幹的腹部九等分 3×3 網格,編號依圖示由上排到下排排列。以受試者的解剖方向判讀,①位於右季肋區,②位於上排中央的腹上區(epigastric),③位於左季肋區;⑦是右下方的右髂/腹股溝區,⑧是下排中央的下腹正中 hypogastric(pubic)區。這些標記提供了檢查選項的定位基準:上排左右分別連到肝臟和脾臟,右下區連到闌尾,下腹正中區則可對應直腸等骨盆末端器官。

選項分析

  • A:正確。 ①是受試者右側的右季肋區,②是中央上方的腹上區;肝臟主要位於右季肋區,也向中央延伸至腹上區,因此「主要位於①和②」符合腹部表面定位。

  • B:錯誤。 ②是腹上區,不是受試者左側的左季肋區。脾臟主要位於左上

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