113年:職治-職治概論
按照美國醫療保健研究品質部門於2015年所提出的定義,包括職能治療品質在內的品質管理中,著重於照護提供的過程,並遵守最佳臨床實作治療方案,屬於下列何者?
A結構性衡量(structural measures)
B程序性衡量(process measures)
C結果性衡量(outcome measures)
D策略性衡量(strategy measures)
詳細解析
本題觀念
醫療品質衡量是在確認照護系統是否具備良好條件、照護是否依照合宜流程執行,以及最後是否改善個案健康結果。這三個面向不能混為一談:結構看的是人力、設備、制度與組織能力;程序看的是實際提供了哪些照護行為;結果則看照護完成後個案發生了什麼變化。本題描述的是提供照護的過程,並檢查是否遵循最佳臨床實作方案,判斷重點在「怎麼提供照護」,因此應歸入程序性衡量。
程序性衡量常把臨床建議轉成可觀察、可記錄的照護行為,例如是否依建議提供預防服務、是否完成必要評估、是否依照適當流程給予治療。它不直接等同於治療結果,也不是在描述醫療機構擁有多少資源。
選項分析
- A:結構性衡量,錯誤。 結構性衡量評估提供高品質照護所需的組織容量與系統條件,例如人力配置、設備、資訊系統、場地或制度。它回答的是「有沒有能力提供照護」,不是「實際是否依最佳實務執行照護」。
- B:程序性衡量,正確。 程序性衡量關注照護提供者實際如何提供服務,並常以公認的臨床實務建議作為判準。題目所說的照護過程與遵守最佳臨床實作方案,正好符合這個定義。
- C:結果性衡量,錯誤。 結果性衡量關注照護後的健康狀態,例如功能、併發症、死亡或生活品質。題目尚未描述介入後的變化,而是評估照護執行方式,因此不是結果性衡量。
- D:策略性衡量,錯誤。 美國醫療保健研究品質相關分類通常區分結構、
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