114年:職治-生理障礙
關於關節運動學(arthrokinematics)的敘述,下列何者正確?①探討的主題是關節內骨頭間的相對移動 ②探討的主題是關節內骨頭間的轉動力矩 ③病患可透過主動關節活動改善關節運動學問題 ④病患可透過關節鬆動術(joint mobilization technique)改善關節運動學問題
A①③
B①④
C②③
D②④
詳細解析
本題觀念
本題要辨認關節運動學(arthrokinematics)和骨運動學(osteokinematics)的分工。關節運動學研究關節面彼此之間的細微相對運動,例如滾動、滑動與旋轉;骨運動學則描述屈曲、伸展等肉眼可見的骨骼大幅運動。轉動力矩是力學上的負荷或旋轉效果,不是關節運動學這個名詞本身的定義。理解這個層次差異,就能判斷主動活動與關節鬆動術在恢復關節活動時各自扮演的角色。
選項分析
- A:錯誤。 關節面之間的相對移動是正確觀念,但主動關節活動主要產生受意志控制的生理性動作,不能單獨、精準地執行所有關節附屬運動,因此兩個敘述合併後不正確。
- B:正確。 關節運動學確實探討關節面之間的相對移動;關節鬆動術則由治療師以被動的附屬運動,例如滑動或牽引,處理受限的關節力學與活動度,所以兩者都符合。
- C:錯誤。 轉動力矩屬於描述力與旋轉效果的力學概念,不等於關節面相對運動;而主動活動也不代表病人能主動控制所有關節遊隙。
- D:錯誤。 關節鬆動術的方向是合理的,但前一個敘述把轉動力矩誤當成關節運動學的研究內容,因此整個選項不能成立。
答案解析
答案為 B。判斷關節運動學時,先問研究的是關節內兩個骨端或關節面怎麼彼此移動,而不是肢體在空間中完成什麼大動作。病人主動屈伸膝關節或抬高手臂時,會同時伴隨必要的滾動、滑動或
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