113年:職治-生理障礙

在職能治療專業中,處理生理障礙個案的性功能問題時,要考量的相關因子有那些?①感覺功能、關節活動角度、動作控制能力等職能要素 ②角色描述、對身體的評價 ③衝動控制、能量節省 ④文化觀點、社會心理議題

A僅①②③
B僅②③
C僅①④
D①②③④

詳細解析

本題觀念

在職能治療中,性活動屬於日常生活與重要職能的一部分;處理生理障礙造成的性功能問題,不能只檢查單一器官或只看動作能力,而要從個人、活動與環境一起分析。個案能否參與性活動,可能同時受感覺、關節活動度、動作控制、角色認同、身體意象、認知與衝動控制、耐力與能量,以及文化和社會心理脈絡影響。因此本題的關鍵,是判斷四組因素是否都屬於完整評估範圍。

選項分析

A 不正確。①感覺功能、關節活動角度與動作控制,確實是活動分析的重要基礎;②角色描述與對身體的評價,會影響自我概念、親密互動與參與意願;③衝動控制及能量節省也可關係到安全、耐力和活動安排。然而 A 只列出前三組,排除了文化觀點與社會心理議題,評估範圍不完整。

B 不正確。②與③是重要面向,但只談角色、身體意象、衝動控制和能量,沒有納入感覺動作能力,也忽略文化、伴侶關係、溝通、價值觀及社會心理狀態。性功能是多層次職能表現,不能由兩組心理或活動因素單獨概括。

C 不正確。①與④分別代表身體/活動能力,以及文化與社會心理脈絡,確實不可缺少;但若漏掉②的角色和身體評價,個案可能因身體意象、自尊或角色改變而遇到的困難就會被忽略。若漏掉③,也無法充分處理能量、耐力、衝動控制與活動安全,因此仍不是完整答案。

D 正確。①提供感覺動作和姿勢活動的基礎,②說明角色、身體意象與自我評價,③涵蓋衝動控制、體力與能量安排,④則把文

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