在職能治療專業面對個案因生理障礙影響性功能時，下列評估與介入何者錯誤？

本題觀念

性活動與親密關係可能是個人生活品質、身分認同與自我概念的重要部分，也屬於職能治療關注的日常生活參與。身體障礙可能改變活動方式或帶來焦慮，但不代表個案就不重視性，也不能由治療者代替個案決定優先順序。職能治療應以尊重、隱私、同意和個人目標為前提，詢問個案是否有疑問或希望改善之處，並在專業範圍內提供活動調整、資訊或其他支持；遇到超出專業範圍的需求時，再和個案討論跨專業轉介。B 假設失能者不重視性並主張直接轉介，最不符合以個案為中心的復健原則。

選項分析

A 正確。 感官愉悅、親密及性行為可能是人類經驗與日常生活的重要部分，也會連結自尊、自我概念和生活品質。美國職能治療協會將性活動納入職能治療的日常生活活動範圍；是否重要及如何參與，仍由個案自身界定。AOTA：Sex as an ADL

B 錯誤。 不能因為個案有失能，就預設性活動不是優先需求，也不能未經評估便直接把個案轉介出去。應先尊重個案意願並了解其疑問、需求和目標，在職能治療範圍內提供協助；若需要性醫療、諮商或其他專業服務，可與個案共同討論轉介與合作。身心障礙者同樣可能有性健康需求，不應因刻板印象而忽略。[WHO／UNFPA 身心障礙者性與生殖健康指引](htt

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