【題組】小琳38歲，有鬱症（Major Depressive Disorder），是三個小孩的媽媽，因為情緒與能量低落，很不喜歡做每天例行的家事，常常都是要求小孩幫忙完成，連社區活動與人際互動也無法參與。職能治療師協助小琳了解她自己重要的日常職能，初次評估與再次評估的整理結果如表所示。(第1題)職能治療師所使用的評估工具，最有可能是下列那一項？

本題觀念

這題要從評估表格的結構辨認工具，而不是只看個案有鬱症或家庭角色。關鍵線索是個案先說出自己重要的日常職能，再針對每一項職能評估表現與滿意度，並在初次評估後於再次評估比較分數變化；這種以個案觀點選出問題、設定目標並追蹤改變的半結構式訪談，符合加拿大職能表現量表（Canadian Occupational Performance Measure, COPM）。

COPM 關心的是 self-care、productivity 與 leisure 中，個案認為重要且有困難的活動。它不是單純盤點角色，也不是由治療師觀察動機，更不是整理一生職能歷史；判斷時應把「個案選擇的職能」和「performance／satisfaction 的前後比較」一起看。

影像分析

圖片呈現一張以日常職能為列項的評估表，可見個案挑出的數個活動，並以初次評估與再次評估的欄位整理表現和滿意度自評。表格的讀圖重點是：評分來自個案對自己在重要活動上的看法，而且同一批活動被重複評量，用來觀察介入前後的變化；這正是 COPM 的表現分數與滿意度分數架構。圖片沒有把重點放在診斷量表或治療師單向觀察，而是呈現個案中心的職能問題與結果追蹤。

選項分析

• A 角色量表（Role Checklist）：錯誤。角色量表主要盤點個案過去、現在與未來扮演的角色，以及這些角色對個案的重要性；它不

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