107年:護理基礎醫學(2)

下列何因素可抑制腦下腺分泌生長激素(growth hormone )?

A低血糖(hypoglycemia )
B運動(exercise )
C壓力(stress)
D體介素(somatomedin )

詳細解析

本題觀念:Growth hormone(GH)的生理調控—刺激與抑制因子

GH 由腦下垂體前葉嗜酸性細胞分泌,其分泌量並非固定,而是受下列三個層次共同調控:

  1. 下視丘釋放因子:GHRH(促進)、Somatostatin/GHIH(抑制)
  2. 內外在生理狀態:血糖濃度、運動、睡眠、情緒壓力等
  3. 周邊負回饋:IGF-1(又稱 Somatomedin C)對下視丘與腦下垂體的負回饋

題幹問「哪一個因子可抑制 GH 分泌?」因此應掌握哪些屬於「負回饋或抑制因子」,哪些則為「刺激因子」。


選項分析

A. 低血糖(hypoglycemia)
‧ 血糖下降→身體需動員能量→下視丘增加 GHRH、減少 Somatostatin→腦下垂體分泌 GH↑
→ 低血糖是「強力刺激因子」,因此不能抑制 GH。
→ 錯誤。

B. 運動(exercise)
‧ 劇烈運動會造成暫時性低血糖、血液乳酸升高,交感神經活化 → GH 分泌↑
→ 屬刺激因子。
→ 錯誤。

C. 壓力(stress)
‧ 不論是外傷、手術、精神壓力或急性疾病,皆可經由 ACTH-cortisol 與交感神經路徑刺激 GH↑
→ 屬刺激因子。
→ 錯誤。

D. 體介素(somatomedin)
‧ Somatomedin 即 Insul

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