113年:職治-小兒職治
神經發展治療以徒手操作技巧,在動作中同時增強體感覺輸入以啟動中樞神經系統的神經化學訊息,形成神經地圖與建立「動作檔案」,此採用那一項理論基礎?
A神經元群組選擇理論(Neuronal Group Selection Theory)
B感覺貢獻(Sensory Contributions to Motor Control)
C動態系統理論(Dynamic Systems Theory)
D動作學習(Motor Learning)
詳細解析
本題觀念
本題要辨認神經發展治療(Neurodevelopmental Treatment, NDT)背後的理論線索。徒手操作不是單純把關節帶到某個位置,而是在動作執行時增加觸覺、本體覺等體感覺訊息,讓中樞神經系統根據感覺回饋與活動經驗,逐步選擇較適應的神經群組與動作組合。題目提到「神經地圖」及「動作檔案」,指的是經驗、使用與感覺回饋共同塑造動作表徵的概念,最直接對應神經元群組選擇理論。
在兒童職能治療中,NDT強調依正常動作發展與感覺動作處理來安排促通和操作。治療師透過適當的 handling 協助兒童取得較有效率的姿勢與動作經驗,但必須把理論名稱和介入手段分開判斷:感覺輸入是重要機制,並不等於題目所問的完整理論。
選項分析
- A 神經元群組選擇理論:正確。 此理論認為神經系統不是只依靠單一固定的動作程式,而會在發展與活動經驗中,透過感覺資訊和使用結果選擇、強化較能適應情境的神經群組。反覆的體感覺回饋可參與神經網路與空間圖譜的形成,正好解釋題目所說的神經地圖與動作檔案。
- B 感覺貢獻:不正確。 觸覺、本體覺與其他感覺訊息確實會影響動作控制,也常是NDT徒手操作的作用機制;但這個選項是在說感覺對動作的功能性貢獻,沒有完整指出感覺經驗如何促成神經群組選擇與動作表徵建立。
- C 動態系統理論:不正確。 動態系統理論重點在個體、任務與環
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