113年:職治-小兒職治

關於美國兒童復健服務的描述,下列何者正確?

A急性復健病房的孩童可能來自其他醫院和亞急性復健機構
B依照神經肌肉受損的嚴重度,接受急性或亞急性的復健服務
C14歲(含)以上的青少年病患也可在成人復健病房接受診治
D亞急性的復健服務一般都不需每日進行

詳細解析

本題觀念

本題考的是兒童復健的連續照護(continuum of care)與急性、亞急性服務之間的銜接。急性住院復健通常收治醫療狀況已穩定、具有復健潛力,且能承受較密集治療的兒童;病童可能由其他醫院轉入,也可能在急性階段後轉往亞急性機構繼續復健。亞急性復健的醫療照護強度通常較低,但服務頻率仍須依功能目標、年齡、發展需求與實際表現安排,不能只用神經肌肉受損嚴重度、固定年齡或「一律不需每日治療」來判斷。

選項分析

  • A 急性復健病房的孩童可能來自其他醫院和亞急性復健機構:正確。 兒童復健是跨機構銜接的照護路徑,轉入來源可以是其他醫院,也可以是先前接受亞急性服務的復健機構。收案時仍會評估醫療穩定性、能否參與治療與預期復健效益;但「可能來自其他醫院和亞急性復健機構」描述的是轉介來源,符合連續照護的實務情形。

  • B 依照神經肌肉受損的嚴重度,接受急性或亞急性的復健服務:不正確。 急性或亞急性並不是依單一損傷嚴重度自動分流。還要看醫療穩定程度、是否仍需要較高強度的醫療照顧、能否承受每天數小時的治療、復健潛力、目前功能,以及家庭與發展需求。把複合判斷簡化成神經肌肉受損嚴重度,會忽略兒童個別化評估。

  • C 14歲(含)以上的青少年病患也可在成人復健病房接受診治:不正確。 兒童復健單位的收治年齡依機構與個別需求而異,許多兒科服務可延伸至青少年

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