114年:職治-小兒職治
關於兒童復健服務層級中急性復健服務,下列敘述何者錯誤?
A先天性肢體缺失病人進行肢體重建手術,需接受急性復健服務
B被沸水燙傷的兒童,需接受急性復健服務
C腦性麻痺兒童接受神經外科手術,需接受急性復健服務
D情緒障礙兒童有攻擊行為,治療師至家中進行密集訓練,提供急性復健服務
詳細解析
本題觀念
兒童復健的「急性復健服務」要看兒童是否正處於重大疾病、急性傷害或手術後的醫療恢復階段,以及是否需要醫院內跨專業、密集而有明確功能目標的介入。先天性肢體缺失接受重建手術、嚴重燙傷後的功能恢復,以及腦性麻痺接受神經外科手術,都可能帶來新的傷口照護、關節活動、姿勢控制、移動、自理或輔具需求,復健可在急性醫療或手術後階段開始。相對地,情緒障礙兒童的攻擊行為若由治療師到家中提供密集訓練,核心是居家或社區的心理行為服務;即使強度很高,也不會因為「密集」兩字就變成急性復健。
選項分析
- **A 適當:**先天性肢體缺失兒童接受重建手術後,身體結構與功能狀態會快速改變,可能需要傷口及肢體保護、活動度維持、姿勢與移動訓練,以及後續輔具或假肢使用規劃。若服務發生在手術後急性恢復階段,可歸入急性復健情境。
- **B 適當:**沸水燙傷屬急性傷害。燒傷照護期間常需及早處理擺位、關節活動、皮膚與疤痕造成的活動限制,並持續協助兒童恢復自理與遊戲功能;職能治療或物理治療可從住院初期開始,符合急性傷害後的復健方向。
- **C 適當:**腦性麻痺兒童接受神經外科手術後,可能需要密集監測、疼痛與姿勢處理、活動訓練及功能重新建立。這種跨專業、目標導向的術後復健,服務層級取決於手術後的醫療與功能需求,與急性或急性後醫療復健相符。
- **D 不適當:**情緒障礙與攻擊行為的居家密集訓練,
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