若罹患肺氣腫（emphysema）或肺泡壁回彈力變差時，下列何種容積會增加？

本題觀念

肺氣腫(emphysema)會破壞肺泡壁與周邊肺組織，讓肺的彈性回縮力(elastic recoil)下降。肺雖然較容易被撐開，呼氣時卻缺乏把氣體推出去的力量；小氣道也因周圍牽引力減少而較早閉合，部分空氣因此滯留在肺內。這種空氣滯留與過度充氣會使最大呼氣後仍留在肺中的氣量增加，所增加的典型肺容積就是肺餘容積。判斷本題時，要把「呼氣排不乾淨」與肺餘容積上升連在一起。

選項分析

• A 肺活量：錯誤。 肺活量等於最大吸氣後可以呼出的氣量，會受到肺餘容積增加與呼氣流量受限影響。肺氣腫常見過度充氣，肺活量通常下降或受限，而不是題目所問的典型增加容積。

• B 潮氣容積：錯誤。 潮氣容積是一次安靜呼吸進出肺部的氣量。肺氣腫的核心機械變化是彈性回縮力下降、氣道早閉與空氣滯留；潮氣容積不是最具代表性的增加項，不能以此取代肺餘容積。

• C 肺餘容積：正確。 呼氣時小氣道提早關閉，氣體無法完全排出，最大呼氣結束後仍留在肺內的氣量增加。肺餘容積(residual volume, RV)上升正是阻塞性肺病與肺氣腫空氣滯留的重要表現，因此本題答案為 C。

• D 吸氣儲備容積：錯誤。 吸氣儲備容積是平常吸氣後還能再吸入的氣量。當終末呼氣量因空氣滯留而升高，可用來再吸氣的容量反而受到壓縮；肺氣腫的典型變化不是吸氣儲備容積增加。

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