114年:職治-心理障礙

有關主題樹方法(the tree theme method)的敘述,下列何者錯誤?

A此介入方式是依據佛洛伊德的結構模式所發展而來
B主題樹方法使用畫樹的活動,並請個案說出自己的生命故事
C主題樹方法包含五次的課程,請個案畫樹以代表其兒童、青少年、成人時期,最後一堂課創作象徵對未來期待的樹畫
D職能治療師與個案間的治療性關係是支持此介入過程的重要關鍵

詳細解析

本題觀念

主題樹方法(Tree Theme Method, TTM)是心理社會職能治療中的創作與敘事介入。個案透過畫樹,把不同生命階段、重要經驗、目前的生活角色與對未來的期待具體呈現,再在職能治療師陪伴下說出自己的生命故事。判斷本題時,要抓住它的理論來源與實際課程內容;題目要求找出錯誤敘述,並不是只找看起來最陌生的名詞。

選項分析

  • A:❌錯誤。主題樹方法的資料將其基礎描述為以個案為中心的職能治療、創作活動、樹的象徵及敘事方法,並未指出它是依據佛洛伊德的結構模式發展。把 TTM 直接歸為本我、自我、超我組成的精神分析結構模式,混淆了不同的理論來源,因此 A 是錯誤敘述。
  • B:✅正確。畫樹不是單純的美術活動,而是引導個案回顧生活、組織經驗與表達意義的媒介。樹畫提供具體的視覺焦點,個案可以依自己的語言說明樹與生命故事之間的關聯。
  • C:✅正確。此方法以五次課程安排不同主題,涵蓋現在、兒童期、青少年期、成人期,最後以未來樹整理對未來生活與職能活動的期待。五次課程和生命時間軸的設計,是 TTM 的辨識重點。
  • D:✅正確。治療性關係與治療聯盟是支持過程的重要條件。職能治療師需要以尊重、傾聽及合作的方式,讓個案能安全地談論個人經驗;關係品質也會影響個案是否願意投入畫樹與敘說。

答案解析

本題採 A。主題樹方法雖然會觸及個人內在經驗,也可能讓人聯想到

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