114年:職治-心理障礙
有關職能豐富(occupational enrichment)方式以實踐職能正義的敘述,下列何者較適當?
A依據身心障礙者權利公約(Convention on the Rights of Persons with Disabilities)強調身心障礙者享有平等之工作權利並有合理調整,精神障礙求職者除一般性就業或就業考試外,還可參加公務人員特種考試身心障礙人員考試,或身心障礙者職業重建等多元管道,並能夠給予合理的環境和時間調整
B依據精神衛生法規範醫療機構因病人醫療需要或為防範緊急暴力、自殺或自傷之事件,於告知病人後,得於特定之保護設施內,拘束其身體或限制其行動自由,並應定時評估,不得逾必要之時間
C依據刑法對於精神障礙或其他心智缺陷之行為,已符合致不能辨識其行為違法或欠缺依其辨識而行為之能力,則減低或免受刑責
D依據家庭暴力防治法,因受家庭暴力或目睹家庭暴力之受害者或未成年子女,得聲請保護令或至庇護所或醫療機構確保居住安全或安全措施,以及滿足個人生活上、職業上或教育上必需品
詳細解析
本題觀念
職能正義(occupational justice)關心每個人是否有公平、可行而且有意義的職能參與機會,不只是在治療室內提升技巧,也包含移除制度、環境、態度與資源造成的障礙。職能豐富可理解為擴大個案能夠做什麼、選擇什麼,以及在家庭、工作與社區中扮演角色的空間;對身心障礙者而言,合理調整、多元就業管道與友善環境,都是把平等權利落實到日常生活的方式。判斷本題時,要找的是能直接增加工作或其他職能參與、降低不必要限制的作法,而不是單純描述安全處置、刑事責任或受害保護。
選項分析
A. 正確。以身心障礙者權利公約所強調的平等工作權為方向,提供合理的環境、設備、流程或時間調整,並透過一般就業、考試、身心障礙特種考試及職業重建等管道,降低求職與工作參與的障礙。這些安排把「有能力參與」轉化為「實際能參與」,符合職能正義,也能豐富個案的工作職能與社會角色。
B. 不正確。拘束身體或限制行動自由,是在病人有自傷、傷人或其他緊急安全風險時,依必要性、最短時間與持續評估原則採取的保護措施。它的目的在風險控制,不是創造更多職能選擇;若把限制性措施當成職能豐富,會混淆安全管理與參與促進。
C. 不正確。刑法對精神障礙或心智缺陷者的責任能力判斷,處理的是辨識違法及依辨識行為的能力,以及相應的刑事責任。它可能涉及法律保障,但沒有提出讓個案更能工作、學習、照顧自己或參與社區的環境與服
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