職能治療以家庭為中心的服務當中，有關其介入的觀點與架構的敘述，何者較不適當？

本題觀念

以家庭為中心的職能治療服務，是把家庭視為合作夥伴，從孩子與家庭的日常活動、優勢、需求及環境脈絡規劃介入。重點不是把家庭當成需要被修正的問題來源，而是找出家庭已經擁有的能力，將正向且有意義的活動放進生活作息。人類職能模式（Model of Human Occupation, MOHO）可用來理解個案的意志、習慣、角色、活動表現與環境，和這種以參與為核心的服務方向相容。

選項分析

• A：較不適當，為答案。 家庭中心服務會了解家庭的困難，但不是把「家庭動力的問題」當成介入的主要框架。若只聚焦衝突、缺陷或病理問題，容易忽略家庭的優勢、選擇與生活脈絡，也會削弱家庭參與決策的地位。因此 A 的問題導向表述最不符合家庭中心精神。
• B：適當。 家庭的優勢包括照顧能力、既有生活經驗、支持網絡、對孩子的了解與可運用的日常資源。從優勢出發能讓介入更貼近家庭真正做得到的方式，也有助於提升自我效能與持續參與。
• C：適當。 營造正向家庭活動，是把治療目標放進遊戲、用餐、穿衣、家務或親子互動等有意義的生活情境。活動若符合家庭價值與作息，孩子的練習機會會增加，家庭也較容易在服務結束後延續。
• D：適當。 MOHO 以職能參與為中心，能協助治療師分析個案的動機、習慣化、表現能力與環境支持，並將這些因素連結到家庭日常活動

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