114年:職治-小兒職治

關於治療師與兒童之間的治療關係,下列敘述何者錯誤?

A需要治療師與兒童同等的參與(equal participation)
B治療師無條件地接納孩童及其能力是治療關係重要的面向
C治療關係是一種建立於感受與互動的情緒經驗
D要將兒童視為完整的個體來對待,而不是職能表現領域的部分要素或面向

詳細解析

本題觀念

兒童職能治療中的治療關係,是治療師與兒童在安全、尊重及合作基礎上的互動歷程。兒童需要被聽見,也應有表達偏好、感受與目標的機會;治療師則要用兒童能理解的方式建立信任,依發展程度與文化脈絡調整互動。這種合作不等於雙方在專業角色、責任與每一項決策上完全相同。治療師仍負有評估、設計介入、維持安全及承擔專業判斷的責任。

題目問的是錯誤敘述,關鍵在分辨「平等尊重與共同參與」和「角色、權力及責任完全對等」。兒童是治療關係中的主動參與者,但不是被要求和治療師承擔相同的專業責任。

選項分析

  • **A 錯誤:**治療師應鼓勵兒童參與、聆聽兒童觀點,並與家庭分享討論與決策;但 equal participation 若解讀為治療師與兒童在角色、責任、權力與每一項決策上完全同等,就超出治療關係的意義。治療師必須依專業能力評估風險、安排治療與提供適當界線,兒童則依年齡與能力表達選擇並參與。合作是共同建構,不是把雙方責任假定為相同。
  • **B 正確:**無條件接納兒童及其能力,表示不以表現好壞決定是否尊重、傾聽或給予情緒支持。非評判的態度能降低害怕失敗的感受,讓兒童在治療活動中嘗試、表達和修正。接納不代表忽略功能限制,而是把限制放進個別化目標與支持策略中。
  • **C 正確:**治療關係不只是完成評估與訓練的工作安排,也包含治療師與兒童在互動中形成的信任、感受、溝通與情緒交換

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