115年:職治-職治概論
有關職能治療師在各種場域的執業資訊，下列何者錯誤？
A急性病房的服務也可採用諮詢方式
B住院復健病房中，護理師也是團隊的夥伴
C協助個案做社區再融合是職能治療師於復健病房住院階段的工作之一
D討論下一個階段要使用之服務的選擇，皆須轉介給社工師來提供
詳細解析
本題觀念
這題在考職能治療師於不同照護場域的服務方式、團隊角色，以及病人從住院復健走向社區生活時的轉銜分工。職能治療不只是在治療室內直接帶活動，也可以用諮詢、共同規劃、環境建議與團隊溝通等間接方式提供服務。住院階段若能同時思考日常活動、社會參與和返家後的資源，病人比較能把復健成果延伸到真實生活；轉銜也需要跨專業共同決定，而不是由單一職類包辦。
選項分析
- **A ✅ 急性病房也可採諮詢：**職能治療服務可分為直接服務與間接服務。急性照護環境中，治療師可能直接評估功能，也可能依醫療團隊需求提供活動、安全、環境或後續照護的建議，因此諮詢是可行的服務模式，不能因為場域在急性病房就排除。
- **B ✅ 護理師是住院復健團隊夥伴：**住院復健需要持續觀察病人的活動耐受度、日常照顧、安全和健康變化。護理師與職能治療師共享照護資訊、協調執行方式，並和其他專業一起朝病人的功能目標努力，所以護理師屬於團隊成員。
- **C ✅ 協助社區再融合是復健階段的工作：**社區再融合是把病人重新帶回家庭、工作、休閒和社會參與。職能治療師可評估交通、路徑尋找、外出計畫、時間與金錢管理、問題解決，以及在自然環境中完成活動的能力，也可安排練習和調整策略。這些內容可在住院復健階段開始準備，並與返家或社區服務銜接。
- **D ❌ 下一階段服務皆須轉介社工師：**社工師在資源連結、福利與社會支持方面很重要，但下一階段服務的選擇要依病人的功能、目標、家庭支持、可用資源與醫療需求共同規劃。職能治療師可提供功能與職能表現的評估，並和社工師及其他成員合作；不能把所有服務選擇都說成必須由社工師提供。
答案解析
本題答案為 D。錯誤點在「皆須」所代表的排他性分工。住院復健的轉銜不是把病人單純交給某一位專業人員，而是由團隊依病人目前能力、生活目標、家庭環境和社區資源安排下一步。社工師可處理福利、資源與社會支持，職能治療師則能說明功能表現、日常活動需求、環境調整與社區參與準備；護理師及其他專業也各有重要資訊。A、B、C都符合職能治療可跨場域、跨專業工作的特性，因此不應選為錯誤選項。
核心知識點
- **服務模式：**職能治療可直接介入，也可透過諮詢、團隊討論與環境建議提供間接服務。
- **團隊合作：**住院復健以病人為中心，護理師、醫師、職能治療師及其他專業共同交換資訊和訂定目標。
- **社區再融合：**訓練不只看肌力或動作，也要連結交通、路徑、時間管理、問題解決、家庭角色與社會參與。
- **轉銜原則：**下一階段服務應依個人需求和資源共同規劃；社工師是重要夥伴，但不是所有轉銜決定的唯一提供者。