依據職能治療介入處理模式（Occupational Therapy Intervention Process Model），給予適當居家環境改造介入是屬於下列何種介入模式？
詳細解析
本題觀念
職能治療介入處理模式（Occupational Therapy Intervention Process Model, OTIPM）可依介入焦點區分不同模式。看到居家環境改造，先問介入主要改變的是誰：若是直接訓練或恢復個人的身體功能與職能技巧，焦點在個人；若是調整住宅動線、家具配置或設備，使個案在原有能力下更容易完成活動，焦點則在環境與活動要求。居家環境改造屬於後者，因此歸入適應性職能（adaptive occupation）。
適應不是降低學習價值，而是依照個案目前的能力與生活目標，重新安排環境、任務或使用方式，讓實際表現更安全、有效率且可持續。職能治療師可能評估入口高差、浴室動線、轉位空間、櫥櫃高度、家具位置及環境控制設備，再提出合適的調整方案。這些作法並未先要求個案恢復所有功能，而是改變表現情境以支持職能參與。
選項分析
A 矯治性教育計畫（remedial educational programs）：不正確。 此模式的重點是以教學、指導與練習協助個案或照顧者取得完成活動所需的知識與方法，例如學習新的安全技巧或照護流程。居家環境改造的直接介入對象是物理空間，不是以教育訓練作為主要手段，因此不選 A。
B 習得性職能（acquisitional occupation）：不正確。 習得性職能著重取得、重新學會或發展職能技巧，常透過有目的的活動練習來提升表現。例如讓個案練習穿衣、烹調或工作技巧，核心在於能力與技巧的建立。若只給予適當居家環境改造，主要變動的是環境條件，並非直接訓練新的技巧。
C 恢復性職能（restorative occupation）：不正確。 恢復性職能將焦點放在個人因素、身體功能或受損能力的恢復與維持，可能安排活動來促進肌力、關節活動度、動作控制或感覺動作能力。居家改造不會直接恢復肌力或改變神經功能，而是透過調整空間來減少活動障礙，所以與 C 的核心不同。
D 適應性職能（adaptive occupation）：正確。 適應性職能以補償目前的能力限制為核心，可透過改變任務方法、使用輔具、重新配置家具或修正物理與社會環境，擴大個案可完成的活動範圍。居家環境改造正是把入口、走道、浴室、廚房等情境調整得更符合活動需求，因此符合 D。
答案解析
本題應選 D。關鍵不在於「是否由職能治療師執行」，而在於介入的主要焦點。居家環境改造直接處理的是個案生活場域，例如增加通行寬度、改善轉身空間、調整收納高度、重新配置家具或增加可及的控制裝置。這些變更可降低環境對動作與移動的要求，讓個案利用現有能力完成日常活動，屬於 adaptive occupation。若題目改成訓練肌力、練習穿衣技巧或重新建立動作能力，才會分別朝恢復性或習得性方向判斷。
核心知識點
遇到 OTIPM 模式題，可用「改變的主要對象」快速區分：矯治性教育計畫偏向教導知識與方法；習得性職能偏向取得或練習職能技巧；恢復性職能偏向恢復個人功能；適應性職能偏向調整任務、輔具或環境。環境改造、輔具配置與活動方法調整，是適應性模式的高辨識度線索。作答時也要留意，適應性介入不代表放棄能力訓練，而是先讓人在真實生活情境中能安全參與，再依需要搭配其他模式。