115年:職治-心理障礙
職能治療師使用了美國物質成癮與心理健康服務部（SAMHSA）提出的八個健康維度（eight dimensions of wellness），來幫助因職場壓力而倦怠的患者實現全面健康。治療師提供的活動包括「協助患者探索工作中的價值，幫助他找到工作對其生活的意義，同時提供情緒支持來有效應對工作壓力」。治療師應用了那些健康維度來發展這項介入策略，從而全面提升患者的職能表現？①社會（social） ②情感（emotional） ③職業（occupational） ④精神（spiritual） ⑤財務（financial） ⑥智力（intellectual） ⑦環境（environmental） ⑧身體（physical）
A①⑤⑥
B③⑦⑧
C②③④
D③④⑤
詳細解析
本題觀念
本題要把介入活動中的不同目的，對應到 SAMHSA 八個健康維度，而不是看到職場壓力就把所有維度都選進來。判斷線索是探索工作價值與工作對生活的意義，再加上情緒支持與壓力因應；前者指向職業與精神，後者指向情感，因此官方答案為 C。職能治療強調個案在真實生活角色中的參與，工作不只是收入來源，也可能承載興趣、價值、歸屬感與人生方向；所以要把每一句介入描述拆成具體的健康目的，再判斷其主要維度。
選項分析
- **A：錯誤。**社會、財務與智力都是八個健康維度中的成員，但題目沒有描述人際連結、金錢規畫或學習刺激。不能因為完整健康包含很多面向，就把未出現的介入內容加入答案。
- **B：錯誤。**職業維度確實符合工作價值與工作意義，但環境與身體並不是這段活動的主要焦點。題目沒有要求調整工作場所、改善物理環境或安排身體活動；另一個關鍵是情緒支持與壓力因應。
- **C：正確，為本題答案。**探索工作中的價值與滿足感，是職業健康；協助個案理解工作對生活的意義，涉及精神健康所說的目的、信念與意義；提供情緒支持並學習應對工作壓力，則屬情感健康。三者正好對應本題介入策略的三個核心目的。
- **D：錯誤。**職業與精神可以由活動內容得到支持，但財務健康通常聚焦於經濟安全、資源管理與財務目標。題目並未提到薪資、債務、預算或經濟壓力，反而明確提到情緒支持，因此財務不能取代情感。
答案解析
本題採公告答案 C。解題時可依三個動詞分層：探索工作價值，是重新連結工作角色與個人滿足；尋找工作對生活的意義，是澄清目的、信念與方向；提供情緒支持以應對壓力，是辨識、表達與調節情緒，並建立較有彈性的因應方式。這三個層次分別指向職業、精神與情感健康。
八個維度彼此相關，但互相關聯不代表每一題都要全選。若題目改寫成調整辦公室噪音與光線，才會偏向環境；若加入規律運動、睡眠或疼痛管理，才會偏向身體；若聚焦同事、家庭或社群支持，才會偏向社會；若處理預算、收入或債務，才會偏向財務。判斷時應以實際介入內容為準，而不是只看個案有職場壓力就泛稱為所有健康領域。
在職能治療實務中，可以先和個案畫出工作角色、情緒反應、價值信念與壓力來源的關聯，再設定可觀察的目標。例如讓個案說出工作中最重要的價值、找出一項能恢復意義感的日常活動，並練習在壓力升高時使用支持與調節策略。這樣既能連結職業表現，也能把精神與情感維度轉化為可執行的生活行動。
核心知識點
- 職業健康：重視工作或其他生產性角色的滿足、價值、投入與生活意義。
- 精神健康：不等同特定宗教，核心可包括目的、信念、價值、意義與內在連結。
- 情感健康：覺察、表達與調節情緒，並在壓力下尋求支持及採取適切因應。
- 社會健康、財務健康、智力健康、環境健康與身體健康也屬整體模型，但必須由題目具體內容支持。
- 八個維度是相互影響的整體架構；作答仍要找出介入策略直接處理的主要面向。
- 面對工作倦怠，可同時評估角色意義、情緒負荷、支持系統、工作環境與身體狀態，再依目標安排介入。