使用職能活動問卷(Occupational Questionnaire)評估個案的時間使用情況,並透過個案針對參與活動自覺的「勝任感、重要性及喜愛程度」來回答,可反映人類職能模式(Model of Human Occupation)的那一系統?
詳細解析
本題觀念
人類職能模式(Model of Human Occupation, MOHO)把人的職能參與看成多個系統與環境交互作用的結果。意志系統(volition subsystem)關心一個人對自己能力的看法、做某件事的重要性,以及活動能否帶來興趣與滿意;習慣系統處理日常習慣與角色;表現能力則是完成活動所需的身體與心理能力;環境是支持或限制參與的外在脈絡。
職能活動問卷(Occupational Questionnaire)除了記錄一天如何分配時間,也要求個案思考自己在活動中的勝任感、重要性與喜愛程度。這三個主觀評價分別對應個人因果感、價值與興趣,正是MOHO意志系統的核心內容。因此本題不是在問活動做得熟不熟,而是在問個案為何投入、如何評價自己及這項活動對自己的意義。
選項分析
A.正確,為本題答案。意志系統包含個人因果感(personal causation)、價值(values)與興趣(interests)。勝任感反映個案是否覺得自己有能力、能有效完成活動;重要性反映價值,也就是這項活動對個案是否值得;喜愛程度反映興趣與滿意。題目列出的三個評估面向,直接對應意志系統。
B.錯誤。習慣系統(habituation)主要是由習慣與角色組成,說明一個人如何把重複的行為組織成日常生活模式,例如固定的起床、工作、用餐或照顧家人的角色。職能活動問卷雖然記錄時間使用與活動模式,但本題特別突出的勝任感、重要性和喜愛程度,判斷焦點仍是意志,不是習慣。
C.錯誤。表現能力(performance capacity)指完成職能活動時所依賴的身體與心理能力,例如動作、感覺、注意力、記憶、計畫與執行。它可以影響個案能不能做活動,卻不能直接等同於個案認為活動重要或喜歡活動。勝任感在本題是主觀的個人因果感,不是單純測量動作或認知能力。
D.錯誤。環境包含物理、社會與文化脈絡,以及其中提供的資源、要求和限制。環境會影響個案是否有機會參與、活動是否容易完成,但「我覺得自己做得好不好」「這件事對我重不重要」「我喜不喜歡」是個人對職能的內在評價,屬於意志系統。
答案解析
答案為 A。快速判斷可把題目中的三個詞拆開:勝任感連到個人因果感,重要性連到價值,喜愛程度連到興趣。個人因果感、價值和興趣共同構成MOHO的意志系統,因此 Occupational Questionnaire 透過這些主觀回答反映意志。
本題容易被「時間使用」誤導。時間分配確實能呈現一個人的日常職能模式,也和習慣及角色有關;可是選項判斷應以題目指定的評估內容為主。當題目把焦點放在個案對活動的勝任感、重要性與喜愛程度時,考點已從「做了哪些活動」轉到「為什麼投入、怎麼看待這些活動」,所以答案是意志而非習慣、表現或環境。
核心知識點
- 意志系統:個人因果感、價值與興趣;反映動機、意義與投入方向。
- 個人因果感可用勝任感或自我效能感理解,重點是「我覺得自己能不能做好」。
- 價值回答「這件事對我是否重要」;興趣回答「這件事是否讓我喜歡或滿意」。
- 習慣系統:習慣與角色,形成規律的日常生活模式。
- 表現能力:完成活動所需的身體與心理能力,不等於活動的主觀重要性或喜愛程度。
- 環境:物理、社會與文化脈絡,會提供機會、支持、要求或限制。
- 記憶口訣:勝任感+重要性+喜愛程度=個人因果感+價值+興趣=意志。