115年:職治-小兒職治

孩童較無情緒起伏,對於與環境/物件互動的興趣大於與父母的互動,此敘述最符合下列那種依附類型的反應?

A安全依附型(secure)
B逃避型(avoidance)
C矛盾型(ambivalent)
D紊亂型(disorganized)

詳細解析

本題觀念

本題要把陌生情境中孩童對照顧者的反應,和對環境或玩具的探索行為放在一起判讀。逃避型依附的孩童常以降低接近、忽略或避免互動來應對照顧者離開與返回所帶來的壓力,外表上可能看起來情緒起伏不大,也可能繼續把注意力放在玩具或周遭環境。這種表面平靜不等於完全沒有依附需求,而可能是孩童形成的防衛性互動策略。相對地,安全型、矛盾型與紊亂型在照顧者返回時,通常各有較明顯且不同的接近、抗拒或行為失序特徵,因此本題的關鍵是「低情緒表現、較少和父母互動、持續偏向物件探索」的組合。

選項分析

A. 安全依附型:不宜選。 安全型孩童通常把照顧者視為可依靠的安全基地,能在其陪伴下探索環境,分離時可能表達不安,照顧者返回後則會主動接近並在獲得安撫後恢復探索。題目描述的是對父母互動興趣較低且情緒反應平淡,與安全型在返回時尋求連結的典型表現不符。

B. 逃避型:正確。 逃避型孩童在陌生情境中可能較少主動接近照顧者,照顧者返回時也不明顯尋求接觸或安撫,反而持續玩玩具、觀察環境,或表現出像是不在意的樣子。因此,題目所說的情緒起伏較少,以及對物件互動興趣超過對父母互動,最符合逃避型依附的反應模式。判讀時仍須結合完整觀察,不能只憑單一行為替孩童下診斷。

C. 矛盾型:不宜選。 矛盾型又稱抗拒型,孩童通常在照顧者離開時出現較強烈的不安,返回後一方面想接近,一方面又可能抗拒、推開或難以被安撫。這種接近與抗拒並存、情緒強度較高的表現,和題目所描述的低情緒起伏及偏向物件互動不同。

D. 紊亂型:不宜選。 紊亂型的特色是缺乏一致而穩定的接近策略,照顧者返回時可能出現僵住、迷失方向、突然靠近又退開、動作矛盾或看似失序的反應。題目沒有提供這些行為線索,反而強調孩童持續與環境或物件互動,因此不以紊亂型作答。

答案解析

依公告答案選 B。可用「照顧者返回時如何重新建立互動」來區分類型:安全型會接近並接受安撫;矛盾型常強烈尋求又同時抗拒;紊亂型缺少一致策略;逃避型則可能降低接近和情緒表達,把注意力維持在玩具或環境。題目給出的行為組合正是最後一種模式。這是依附行為的理論分類,不應只因孩童看似安靜就認為適應良好,還要觀察其與照顧者的接觸、重建互動及探索之間的整體關係。

核心知識點

  1. 逃避型依附常見較少主動接近照顧者、低情緒表達及持續物件探索。
  2. 安全型把照顧者當作安全基地,返回時通常能接近並接受安撫。
  3. 矛盾型的重點是強烈尋求接觸與抗拒安撫同時出現。
  4. 紊亂型缺乏一致的接近策略,可能出現僵住、矛盾或失序行為。
  5. 依附分類應看分離與返回前後的行為脈絡,不能只用單一表面反應判斷。

參考資料

  1. Infant-parent attachment: Definition, types, antecedents, measurement and outcome
  2. Emotional availability: theory, research, and intervention
  3. Convergence between Attachment Classifications and Natural Reunion Behavior