在健康照護的各種團隊模式中,下列那一種模式的專業定位界線最模糊?
詳細解析
本題觀念
健康照護團隊模式可以依照專業角色的獨立程度、共同決策的深度,以及不同專業是否能互相承擔部分工作來區分。單一專業模式由一個專業完成主要服務;多專業模式是各專業分別評估與介入;專業間合作模式則共同討論目標與計畫,但成員仍以自己的專業知識和技能工作。
本題要找的是專業定位界線最模糊的模式,因此關鍵不只是「有沒有合作」,而是「工作能力與責任是否跨越原來的專業範圍」。跨專業模式把角色共享、能力轉移與 role release 放在核心位置,成員會學習其他專業的部分方法,在適當訓練與團隊協調下提供跨越傳統分工的服務,所以答案是 B。
選項分析
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A 單一專業模式:不正確。 這種模式由單一專業提供評估、目標設定與介入,專業界線反而最清楚。它可能在機構內與其他團隊聯繫,但服務本身仍由該專業負責,沒有跨專業角色重疊的核心特徵,因此不會是本題所問的最模糊模式。
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B 跨專業模式:正確。 跨專業模式不只要求溝通,也重視成員彼此教學、共享能力與 role release。所謂 role release,是團隊成員在具備必要能力、接受協調與支持後,將部分原本由自己專業執行的工作教給或交由另一位成員完成。當服務可以跨越傳統專業邊界,職責就不再完全由職稱切開,這正是四種模式中專業定位最不清楚的原因。
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C 多專業模式:不正確。 多專業模式可由醫師、護理師、職能治療師或其他專業共同服務同一位個案,但各自保留本專業的評估方法、介入內容與責任範圍。成員之間可以交換資訊,也可以把結果整合起來,但「各做各的專業工作」仍是辨識重點,所以專業界線比跨專業模式清楚。
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D 專業間合作模式:不正確。 專業間合作模式會共同訂定目標、交換意見並整合照護計畫,團隊成員也可能互相依賴來完成個案目標。然而每位成員仍是以自己的訓練與專業判斷提供服務,並不等於取得其他專業的完整工作角色。它的合作與整合程度高於多專業模式,但角色邊界仍比跨專業模式明確。
答案解析
本題答案為 B,跨專業模式(transdisciplinary)。可把四種模式想成由「專業各自運作」逐步走向「跨越專業邊界」的連續變化:單一專業模式最集中於一個專業;多專業模式由多個專業並列提供服務;專業間合作模式共同計畫、協調介入,但仍保留專業分工;跨專業模式則進一步出現共享技能、角色釋放與跨界執行。因為最後一種模式允許團隊成員在合作中學習並承擔部分非自身原始專業的任務,所以專業定位界線最模糊。
在職能治療實務中,這不表示可以忽略專業訓練或任意取代別人的工作,而是表示團隊要先釐清能力、訓練、監督、責任與轉介條件,再決定哪些服務可以由不同成員共同執行。作答時若看到「共同目標」只能想到專業間合作,還要再找有沒有「共享能力、role release、跨越傳統角色」等更強的線索;這些線索會把答案推向跨專業模式。
核心知識點
- 單一專業模式: 一個專業主導評估與介入,角色界線最集中。
- 多專業模式: 多個專業並列工作,各自使用本專業方法,彼此交換資訊但責任分開。
- 專業間合作模式: 不同專業共同設定目標與計畫,介入互相協調,但仍保留專業身分與主要職責。
- 跨專業模式: 強調團隊學習、共享能力、role release 與角色擴張,服務可跨越傳統專業邊界。
- 辨識口訣: 看到「各自評估」先想多專業;看到「共同計畫但保留專長」先想專業間合作;看到「角色共享、技能轉移、跨界執行」則想跨專業。
- 跨越界線不等於取消專業責任。安全的跨專業服務仍須有明確能力標準、訓練、督導、溝通與責任歸屬。