有關甲狀腺機能亢進症之臨床表徵，下列何者錯誤？

本題觀念：

甲狀腺機能亢進（Hyperthyroidism／Graves disease 為最常見）之典型臨床表徵

在甲狀腺素過量的情況下，全身基礎代謝率與交感神經活性同時升高，故出現「高代謝、高交感」的症候群：怕熱、多汗、體重減輕、心搏過速、顫抖、情緒易怒、食慾亢進等；另有甲狀腺腫大與眼球突出等器官特異性表現。

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選項分析：

A. 眼球突出
‧ Graves disease 的眼部自體免疫反應造成眼肌及後方組織水腫、纖維化，典型表現之一，為正確臨床徵象。

B. 甲狀腺腫
‧ 因過度刺激與血流量增加而出現瀰漫性腫大，為常見體檢所見，屬正確。

C. 食慾不振
‧ 高代謝促使能量需求上升，大部分病人呈「食慾增加，但體重仍減輕」；食慾不振屬甲狀腺功能低下或其他疾病之表徵，與本病不符，為錯誤敘述。

D. 心搏過速
‧ 甲狀腺素對心臟β受體具正性變時變力與變時作用，導致脈搏加快、心悸，屬典型且常需以 β-blocker 控制的症狀，正確無誤。

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答案解析：

甲狀腺機能亢進的病人體重下降但常「吃得多」，若反而出現食慾下降，應考慮其他病因或病程進展。故四項中只有「食慾不振」不屬於本病之典型臨床表徵，答案選 C。

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臨床重要性：

1. 初診病人若同時訴說「心悸、怕熱、體重減輕但

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