108年:護理基礎醫學(1)
關於碳水化合物消化和吸收的敘述,下列何者正確?
A碳水化合物消化從胃開始
B乳糖不耐症是因為澱粉酶不足
C多醣被分解成可被吸收的單醣
D蔗糖可通過腸道上皮細胞被吸收
詳細解析
本題觀念:碳水化合物的消化與吸收機轉
醣類必須先經消化酵素水解成單醣(glucose、galactose、fructose)才能跨過小腸上皮細胞被吸收。主要過程包含:
- 口腔的唾液 α-amylase 初步分解澱粉。
- 胃內強酸環境抑制唾液 amylase 活性,胃本身幾乎不進行醣類分解。
- 十二指腸及空腸的胰 α-amylase 再將澱粉、糖原水解為麥芽糖、麥芽三醣、α-limit dextrin。
- 小腸刷狀緣酶(lactase、sucrase-isomaltase、maltase-glucoamylase)把雙醣、多醣末端完全水解成單醣。
- 單醣透過運輸蛋白吸收:SGLT1(Na⁺共運輸)輸送 glucose、galactose;GLUT5 擔負 fructose 易化擴散;最後經 basolateral 的 GLUT2 進入門脈血。
選項分析
A. 「碳水化合物消化從胃開始」
錯誤。第一個消化步驟發生於口腔;胃主要分泌 HCl 與蛋白質消化酵素,對醣類幾乎無分解作用。
B. 「乳糖不耐症是因為澱粉酶不足」
錯誤。乳糖不耐症成因是刷狀緣酶 lactase 缺乏,使乳糖無法分解為可吸收的 glucose + galactose。澱粉酶(amylase)負責分解澱粉,與乳糖代謝無關。
C. 「多醣被分解成可
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