108年:護理基本護理(1)
常出現於打噴嚏、大笑、咳嗽及快速走路時，因腹壓增加排出少於 50 c.c.的尿液。這是屬於那一種尿失禁（incontinence of urine ）？
A急迫性尿失禁（urge incontinence ）
B壓力性尿失禁（stress incontinence）
C反射性尿失禁（reflex incontinence ）
D功能性尿失禁（functional incontinence ）
詳細解析
本題觀念：尿失禁的分類與臨床特徵
臨床上常見的尿失禁可依發生機轉分成 stress、urge、reflex、functional 等類型。題目敘述「打噴嚏、大笑、咳嗽、快速走路」等使腹內壓上升的情境，導致少量（<50 c.c.）尿液不自主滲漏，正是典型的 stress incontinence。
選項分析
A. 急迫性尿失禁（urge incontinence） ‧ 特徵：膀胱逼尿肌過度興奮，患者突然出現強烈尿意，常來不及上廁所即大量漏尿。與腹壓增加無明顯關聯，漏尿量通常較多。故本題不符。
B. 壓力性尿失禁（stress incontinence）——正確
‧ 特徵：任何增加腹壓的動作（咳嗽、大笑、提重物、跑跳）會擠壓膀胱，因骨盆底肌及尿道括約肌張力不足而漏出少量尿液。常見於經產婦、停經後婦女或接受泌尿生殖手術者。題幹描述完全吻合。
C. 反射性尿失禁（reflex incontinence） ‧ 特徵：脊髓 S2–S4 以上損傷或神經病變，使膀胱容量達一定水平時自動排空，患者多無尿意感。與題意不符。
D. 功能性尿失禁（functional incontinence） ‧ 特徵：泌尿系統解剖與生理功能正常，但因行動不便、認知障礙、環境限制等因素，無法即時到達廁所而漏尿。亦與題幹不符。
答案解析
壓力性尿失禁的臨床鑑別點為：
- 誘發因素：
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