112年:護理產兒護理(1)
王女士有打噴嚏、咳嗽、大笑所引起無法自主控制膀胱的漏尿,是屬於下列那種尿失禁?
A急迫性尿失禁
B姿勢性尿失禁
C壓力性尿失禁
D滿流性尿失禁
詳細解析
本題觀念:
辨認不同類型的尿失禁,尤其是與骨盆底功能障礙相關的 Stress Urinary Incontinence(SUI)臨床特徵。
- 選項分析
A. 急迫性尿失禁(Urge incontinence)
• 主因:膀胱逼尿肌過度活動或神經傳導異常。
• 特徵:突然強烈尿意,來不及上廁所即漏尿,常與夜尿、頻尿並存,並非因腹壓上升所致。
B. 姿勢性尿失禁(Postural incontinence)
• 主因:體位改變造成膀胱出口壓力調節失衡。
• 特徵:由臥姿變坐姿或站姿時漏尿,與咳嗽、打噴嚏無直接關聯。臨床上較少見,常與神經性病變有關。
C. 壓力性尿失禁(Stress urinary incontinence)【正確】
• 主因:骨盆底肌肉或尿道括約肌鬆弛,使腹內壓突然上升時尿道關閉功能不足。
• 典型誘發因子:咳嗽、打噴嚏、大笑、提重物、跑跳。
• 常見族群:多產婦女、更年期後女性、曾接受骨盆手術患者。
D. 滿流性尿失禁(Overflow incontinence)
• 主因:膀胱過度充盈卻無法適當排空(如攝護腺肥大、神經性膀胱)。
• 特徵:持續或間歇性滴尿,伴下腹脹、排尿困難或滴滴答答排尿。無明顯誘發動作。
- 答案解析
題幹描述「打噴嚏、咳
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