吳女士，35 歲，卵巢癌末期，處於瀕死階段，病人意識清楚時曾簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，離婚後單親撫養一位 5歲的兒子，病人為虔誠的基督徒，病人大姊為佛教徒，趕到醫院時情緒崩潰，要求醫師想辦法讓病人活下去，護理人員於臨終照護中的角色與功能，下列敘述何者正確？

本題觀念：臨終照護中「以病人為中心」的全人、全家照護與《安寧緩和醫療條例》對預立醫囑的法定效力

病人於意識清楚時已簽署「預立安寧緩和醫療暨維生醫療抉擇意願書」，表示其臨終時不願接受維生治療；護理專業在臨終階段的核心任務是

1. 尊重並維護病人自主決定（包括預立醫療指示）。
2. 支持家屬面對失落與悲傷，協助完成道別。
3. 提供跨文化、跨宗教且符合病人信仰的靈性關懷。
4. 以發展適齡方式協助兒童理解死亡，而非迴避議題。

以上均屬安寧療護「全人、全家、全隊、全程」照護精神。

選項分析

A 同理家屬的哀傷反應並引導與病人道別
‧家屬經歷 Kübler-Ross 所描述的悲傷歷程，出現強烈否認與憤怒屬正常反應。
‧護理人員應以同理心陪伴、傾聽，並協助家屬把握病人仍能聽見的黃金時機，說出祝福或道別的話，符合臨終照護原則。→ 正確

B 避免與孩童談論死亡以免造成恐懼
‧5 歲兒童對死亡已具備「可逆」與「暫時離開」的概念，若大人完全迴避，反而增加不確定與焦慮。
‧應以簡單、真實且符合其理解能力的語言說明媽媽生病與死亡的事實，並允許表達情緒。→ 錯誤

C 依照家屬的宗教信仰協助遺體護理
‧遺體護理首先尊重「病人本人的信仰與意願」；病人為基督徒，姐姐是佛教徒，宗教儀式應以病人信仰為準。→ 錯誤

D 尊重家屬的要求撤回病人之預立醫療指示
‧《

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