108年:護理內外護理(1)
有關登革熱之敘述,下列何者錯誤?
A經由埃及斑蚊或白線斑蚊叮咬人體而將登革病毒傳播到人體所引起的疾病
B登革病毒進入人體後在體內繁殖,並產生菌血症,再經由病媒蚊隨血液吸入,經叮咬再傳染給其
C出血性登革熱為一種急性的熱病
D病人主訴骨骼特別痠痛難忍,故登革熱又稱斷骨熱或碎骨熱
詳細解析
本題觀念:
登革熱的病原學與臨床特性,包括傳播途徑、宿主體內病程(病毒血症)、臨床症候及別稱。
選項分析:
A. 「經由埃及斑蚊或白線斑蚊叮咬人體而將登革病毒傳播到人體所引起的疾病」
• 登革熱屬典型病媒傳染(vector-borne),主要媒介正是 Aedes aegypti(埃及斑蚊) 與 Aedes albopictus(白線斑蚊)。敘述正確。
B. 「登革病毒進入人體後在體內繁殖,並產生菌血症,再經由病媒蚊隨血液吸入,經叮咬再傳染給其」
• 病毒在宿主血液中增殖稱為 viremia(病毒血症),而『菌血症』專指細菌進入血液。
• 用詞錯誤,為本題唯一不正確選項。
C. 「出血性登革熱為一種急性的熱病」
• 登革出血熱(Dengue hemorrhagic fever, DHF) 為登革熱嚴重型態之一,病程急促,以發熱、血小板降低、血漿外滲及出血傾向為特徵。敘述正確。
D. 「病人主訴骨骼特別痠痛難忍,故登革熱又稱斷骨熱或碎骨熱」
• 登革熱常出現劇烈肌肉、關節痛,故俗稱「break-bone fever」。敘述正確。
答案解析:
人體遭登革病毒感染後,病毒在單核巨噬系統及微血管內皮細胞內複製,進入血液形成「病毒血症」。此時若再被埃及斑蚊或白線斑蚊叮咬,蚊體吸入含病毒血液,經體內增殖後可再傳播給下一位宿主。
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