110年:護理產兒護理(2)
新生兒經母子垂直感染後天免疫缺乏症候群(AIDS),有關護理措施之敘述,下列何者錯誤?
A執行侵入性治療時採取全面性防護措施
B鼓勵哺餵母乳以提升新生兒免疫能力
C可按時接種B肝疫苗
D不會透過唾液及碰觸帶原者所接觸的物體感染
詳細解析
本題觀念:
垂直感染之新生兒 HIV(後天免疫缺乏症候群)護理衛教
重點包含 1) 垂直傳染途徑與預防、2) 標準防護措施、3) 飲食(哺乳)禁忌、4) 疫苗施打原則與日常接觸安全。
選項分析
A. 執行侵入性治療時採取全面性防護措施
‧HIV 主要藉血液、體液傳播。對所有病人皆應採「標準防護」(universal precautions),特別是抽血、置管、注射時需戴手套、防護衣。
→ 敘述正確。
B. 鼓勵哺餵母乳以提升新生兒免疫能力
‧母乳屬體液,HIV 可由乳汁傳染。HIV 陽性產婦之新生兒應「禁止哺乳」,改以配方奶餵養,以避免後續垂直感染風險。
→ 敘述錯誤。(正確作法應為停止哺乳)
C. 可按時接種 B 肝疫苗
‧Hepatitis B 疫苗屬不活化疫苗;HIV 感染兒只需避免活減毒疫苗(BCG、OPV、MMR、水痘等)。因此可照常於出生、1 月、6 月接種 B 肝疫苗。
→ 敘述正確。
D. 不會透過唾液及碰觸帶原者所接觸的物體感染
‧日常接觸、擁抱、共同餐具、環境物品或帶原者唾液(非血性)皆不足以造成 HIV 感染。
→ 敘述正確。
答案解析
HIV 母子垂直傳染的「重點風險」在於胎盤、產道與哺乳三途徑,其中產後的哺乳最容易被忽略
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