有關細菌性腦膜炎的護理措施，下列何者錯誤？

本題觀念：細菌性腦膜炎之兒科護理重點

細菌性腦膜炎屬急性中樞神經系統感染，死亡率及後遺症高。護理目標在於：

1. 立即而持續的抗生素治療
2. 降低顱內壓與腦代謝需氧量
3. 舒緩疼痛、維持生理恆定
4. 減少刺激，以預防癲癇與顱內壓進一步升高

選項分析

A. 靜脈注射抗生素至少 10 天
‧ 細菌性腦膜炎需立即給予廣效性靜脈抗生素，待藥敏結果再調整，療程通常 10–14 天以上，因此「至少 10 天」符合標準。→ 正確措施

B. 維持病童的體溫於正常範圍
‧ 發燒會增加腦代謝與顱內壓，造成神經細胞進一步損傷。以退燒藥、物理散熱維持正常體溫屬重要護理。→ 正確措施

C. 增加環境刺激預防病童嗜睡
‧ 細菌性腦膜炎常伴顱內壓增高及光、聲刺激敏感。護理應「減少」環境刺激（調暗燈光、保持安靜），避免刺激引發疼痛、嘔吐或癲癇，並非為了防止嗜睡而去刺激病童。→ 錯誤措施（答案）

D. 運用姿勢的調整以減輕疼痛
‧ 頭頸僵硬與背部疼痛是典型症狀，可採側臥、頭頸稍屈、膝部微曲等舒適體位，亦可將床頭抬高 15–30° 以促進靜脈回流及減輕顱內壓。→ 正確措施

答案解析

照護細菌性腦膜炎患童時，重點在「安靜、低刺激」環境與早期抗生素治療。選項 C 增加刺激與臨床指引相反，故為錯誤敘述，為本題正確答案。

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