醫師[2] - 內科學

共 1570 題 · 第 29 / 32 頁

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1401
106年

COPD 患者休息狀態時,動脈血已出現缺氧現象,該病患較不可能因 COPD 而出現下列那一項呼吸生理的障礙?

1402
106年

有關阻塞性睡眠呼吸中止症( obstructive sleep apnea, OSA )的敘述,下列何者錯誤?

1403
106年

以標靶藥物(酪胺酸動力 酶抑制劑,tyrosine kinase inhibitor )治療非小細胞肺癌,治療效果最主要的決定因素為何?

1404
106年

下列關於氣喘( bronchial asthma )的治療敘述,何者正確?

1405
106年

快速、淺短呼吸指數( rapid-shallow-breathing index )為何時,病患成功脫離呼吸器之機會較高?

1406
106年

50 歲女性,有一甲狀腺結節,併高血壓,後來發現是甲狀腺髓質癌併嗜鉻細胞瘤。則她及她的小孩要作何種致癌基因(oncogene )檢查?

1407
106年

維生素 D可調控鈣質吸收及肌肉力度的強弱,抽血檢驗何種項目可以測知體內維生素 D含量不足?

1408
106年

下列何者不是脂蛋白分解酵素( lipoprotein lipase )缺乏症之典型臨床表現?

1409
106年

下列那一種狀況合併之糖尿病是由於胰島素分泌不足引起?

1410
106年

下列有關性病及病原菌配對,何者錯誤?

1411
106年

細菌性脊椎骨髓炎最常見致病菌種為:

1412
106年

下列有關類鼻疽( melioidosis )之敘述,何者錯誤?

1413
106年

下列有關各項抗生素常見不良藥物反應之敘述,何項最不適當?

1414
106年

關於 bacterial meningitis 的敘述,下列何者錯誤?

1415
106年

在臺灣地區未有肝膽疾病之病人,如罹患原發性肝膿瘍,其最可能的致病菌是:

1416
106年

下列有關不明熱( fever of unknown origin )的分類,何者錯誤?

1417
106年

一位病友疑似誤食遭到日本福島核災幅射塵污染之食物。除可使用碘化鉀( potassium iodide )治療碘( iodine )-131 污染外,亦可使用下列何者治療銫( cesium )-137 污染?

1418
106年

承上題【一位病友疑似誤食遭到日本福島核災幅射塵污染之食物。除可使用碘化鉀( potassium iodide )治療碘( iodine )-131 污染外,亦可使用下列何者治療銫( cesium )-137 污染?】,有一項檢查為幅射傷害之敏感指標,與病友幅射暴露量與預後相關。在幅射暴露後之數日內需要每日多次檢 測。此項上題病友最需要頻繁檢驗之項目為何?

1419
106年

一位 55 歲男性這兩天意識變化被送至急診處。病人一個月前診斷為肺癌,但他拒絕任何進一步治療。家人敘述病人這個月情 緒低落,但進食情況尚可,無嘔吐或發燒。身體檢查:體溫 36.8 ℃,血壓 130/78 mmHg ,脈搏每分 80 次,呼吸每分 19 次。病人對時空有錯亂情形,以及嗜睡;其他神經學檢查無異常;右上鎖骨窩有一拇指大的淋巴結,下肢無水腫。初步檢查血 比容42% ,白血球 8,300/m

1420
106年

承上題【一位 55 歲男性這兩天意識變化被送至急診處。病人一個月前診斷為肺癌,但他拒絕任何進一步治療。家人敘述病人這個月情 緒低落,但進食情況尚可,無嘔吐或發燒。身體檢查:體溫 36.8 ℃,血壓 130/78 mmHg ,脈搏每分 80 次,呼吸每分 19 次。病人對時空有錯亂情形,以及嗜睡;其他神經學檢查無異常;右上鎖骨窩有一拇指大的淋巴結,下肢無水腫。初步檢查血 比容42% ,白血球 8,3

1421
106年

75 歲林先生,平時有失智症及糖尿病,偶而失眠。這幾天突然不講話,且有尿失禁現象,家屬起初不以為意,三日後狀 況惡化,帶至急診室,經診斷為肺炎,下列敘述何者正確?

1422
106年

63 歲張女士, 3個月前成人健檢報告顯示總膽固醇 264 mg/dL ,三酸甘油酯 145 mg/dL ,高密度脂蛋白膽固醇 59 mg/dL ,其它正常。張女士不抽菸,無其他疾病史,父親有糖尿病。複查結果低密度脂蛋白膽固醇 150 mg/dL ,血壓 126/72 mmHg ,身體質量指數(BMI )30.1 kg/m 2,下列敘述何者最適當?

1423
106年

一位 60 歲女性,因屬骨質疏鬆症之高危險群,接受雙能量 X光吸收儀( DEXA )骨質密度篩檢。檢查報告顯示有 T值(T-score )及Z值(Z-score ),下列數值何者為骨質疏鬆症的診斷標準?

1424
106年

61 歲男性突發性的胸痛、呼吸困難,其胸部 X光如圖示,最主要的診斷為何? [圖片]

1425
106年

一位 76 歲獨居老人有心律不整之病史,平常服用毛地黃( Digoxin )控制。本次因頭暈、噁心和胸悶,被鄰居發現並且帶來急診室。經病史詢問後,病人表示因為心情不好就將半個月份的毛地黃都吃下去,到院時意識清楚,體溫正常、呼吸 22 次/min 、心跳 42 次/min 、血壓 96/60mmHg ,下列何項處置最不恰當?

1426
106年

下列何種無脈搏電活性( pulseless electric activity ,PEA )病人,接受碳酸氫鈉( sodium bicarbonate )治療最有效果?

1427
106年

一位 9歲小孩在游泳池中,被發現溺水漂浮在水中,下列敘述何者錯誤?

1428
106年

一位心臟停止的病人被送來急診,急診醫師已插入氣管內管,這時候呼吸通氣速率最恰當為?

1429
105年

40 歲女性,過去身體健康,因為近二日來說話不清楚、吞嚥困難和兩眼皮無法全張開,症狀逐漸加劇,來急診就醫。來 院前五日她和媽媽與先生三人吃了路邊攤購買的素食豆干後,開始出現腹瀉、嘔吐和腹痛,後續發生前述症狀,同時,病患 也逐漸出現近端肢體、顏面肌肉和呼吸無力。來院當日,媽媽和先生也開始出現類似的病症。理學檢查發現病患意識清楚,沒 有發燒,心跳和血壓正常,但是呼吸較淺且費力;神經學檢查發現深部肌腱反

1430
105年

胡小姐 44 歲,無過往心臟病病史,主訴突發性心悸。於急診室病人意識清楚,血壓為 104/60 mmHg ,心電圖顯示心律不整,經施打 adenosine 後恢復正常竇性心律,以下何心電圖最可能是胡小姐的心律不整?

1431
105年

一位 64 歲有心肌梗塞及鬱血性心臟衰竭的男性病人,平躺休息時沒有症狀,但他表示每天當他以平常的方式洗澡之後,就覺 得很累、胸悶及心跳變快,要坐在椅子上休息數分鐘之後才能接著吹乾頭髮。若依紐約心臟學會的心衰竭功能分級( New York Heart Association Functional Classification ),他目前屬於第幾級?

1432
105年

張先生被家屬送來急診室,他們只知道張先生因心情不好,吞了一大把頭痛藥( acetaminophen )後就一直噁心、嘔吐、全身倦怠無力。抽血檢查結果如下: alanine aminotransferase (ALT ): 894 U/L (normal:0~40 ); aspartate aminotransferase(AST ): 720 U/L (normal:5~45 ); total b

1433
105年

一位 30 歲男性,因為最近被發現有黃疸而就醫,抽血檢查結果: total bilirubin 6mg/dL (正常值: 0.2 ~1.6 )、 direct bilirubin1.5mg/dL (正常值: 0~0.3 )、 urine routine bilirubin (+) 。以下描述何者錯誤?

1434
105年

一位 40 歲病人原來腎功能正常,現其血肌酸酐( creatinine )上升至 2.1 mg/dL ,下列何種狀況最可判斷此病人傾向腎因性急性腎衰竭,而不是腎前性( prerenal)急性腎衰竭?

1435
105年

下列有關糖尿病腎病變之敘述,何者錯誤?

1436
105年

一位 34 歲類風濕關節炎患者兩手 PIP 及MCP joints 有腫脹,腕關節有腫脹及活動受限,兩側肘關節有腫脹及變形。 ESR :83mm/1h ,CRP :5.36 mg/dL (normal < 0.8 mg/dL ), RF :635 IU/mL (normal<10 IU/mL ),經以 methotrexate 15mg/week+salfasalazine 500 mg QID

1437
105年

一位 54 歲男性,過去無全身性疾病病史,亦無特殊不適,但其家人注意到他的臉總是紅紅的,身體檢查顯示臉部泛紅,血壓130/86 mmHg ,脾臟在左肋緣下 1指幅可觸摸到。抽血檢查發現血紅素 19.5 gm/dL ,血比容 60% ,白血球 12500/ µL,neutrophil73% ,monocyte 6% ,lymphocyte 20% ,eosinophil 1% ,血小板 546000

1438
105年

一個 35 歲男性患者診斷為 malignant lymphoma ,diffuse large B-cell type ,stage IIA ,下列有關敘述何者為正確?

1439
105年

ㄧ位70 歲男性病人,主訴為進行性呼吸困難、咳嗽、但痰不多,胸部 X光片顯示兩側下肺葉浸潤, HRCT (high-resolution CT )顯示主要變化為 basilar and subpleural reticular opacities ,traction bronchiectasis and honeycombing 表現,最可能的診斷為:

1440
105年

一位 70 歲男性,意識清楚,因咳嗽、黃痰和發燒來醫院就診,胸腔科門診的胸部 X光片顯示右上葉肺炎,患者的 vital signs :BP 150/80 mmHg ,heart rate 110/min (regular ), respiratory rate 33/min ,BT :38 ℃;依據指引,此病患的最適宜治療方式是:

1441
105年

32 歲女性長期無月經,最近因打籃球時發生肋骨骨折,骨密度檢查 T-score 為-2.8 。病人曾於 20 歲時,因原發性無月經住院檢查,發現嗅覺不佳且子宮很小,因此曾服用口服避孕藥 2年,之後因頭痛自行停藥。抽血檢查 LH <0.8 IU/L, estradiol <20pg/mL 。下列有關骨鬆症之治療何者最恰當?

1442
105年

一位 30 歲女性懷孕三個月,體檢發現其甲狀腺輕微腫大觸感堅實。驗血發現 free T4 0.6 ng/dL (normal range 0.8 ~1.8ng/dL ), T3 120 ng/dL (normal range 80 ~180 ng/dL ), TSH 20 µIU/mL (normal range 0.1 ~2.0 µIU/mL ),你認為她的甲狀腺功能如何?

1443
105年

70 歲女性有糖尿病和高血壓,並控制良好,意識清楚且生活可自理。年度健康檢查,自解尿液作常規檢驗,發現有膿尿 及菌尿症;經問診及理學檢查,確認病人無發燒、頻尿、解尿疼痛、腰部疼痛等,下列處置何者最適當?

1444
105年

65 歲男性病人因嚴重肺炎合併呼吸衰竭,入住加護病房,經投予廣效抗生素三天後退燒;但在第五天出現腹痛,腹脹及 水便(每日至少五次),下列敘述何者最為適當?

1445
105年

下列有關低血鈉症( hyponatremia )的描述,何者正確?

1446
105年

下列何者,不是急性心衰竭合併肺水腫的主要用藥?

1447
105年

下列有關肥厚性心肌病變( hypertrophic cardiomyopathy )的 敍述,何者錯誤?

1448
105年

67 歲男性本身有糖尿病,目前以口服降血糖藥物控制,前一天晚上 11 點左右喝了 2瓶啤酒後,忽然發生心悸,一直到今日上午7時持續不舒服。因休息無法改善,故到急診求診。病患表示以前無發生過此症狀。生命徵象為:意識清楚,體溫 36.5 ℃,心跳每分鐘 140 次,血壓 150/80 毫米汞柱,呼吸每分鐘 24 次。心電圖如下。下列處置何者最恰當? [圖片]

1449
105年

對於左心室收縮性功能異常的心臟衰竭病人,下列何種治療無法延長病人壽命?

1450
105年

下列何者為最常見規則性的陣發性上心室頻脈( paroxysmal regular supraventricular tachycardia )?