一個 35 歲男性患者診斷為 malignant lymphoma ，diffuse large B-cell type ，stage IIA ，下列有關敘述何者為正確？

本題觀念：

瀰漫性大 B 細胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma, DLBCL）的疾病特性、治療方式及預後。DLBCL 屬於侵襲性（aggressive）淋巴瘤，但有治癒可能。

選項分析

(A) 一般而言，積極化學治療約可達到 70% 的緩解率（remission rate） 此敘述正確（= 答案）。DLBCL 以 R-CHOP（rituximab + cyclophosphamide + doxorubicin + vincristine + prednisolone）治療，完全緩解（complete remission）率可達 75-80%，整體緩解率更高。Stage II 早期疾病的預後更佳，5 年整體存活率可達 70% 以上。

(B) 除非進行造血幹細胞移植，否則無治癒可能 此敘述錯誤。DLBCL 屬於化療敏感性腫瘤，約 50-65% 的患者可以 R-CHOP 單獨化學免疫治療達到長期緩解（即治癒），不需造血幹細胞移植（hematopoietic stem cell transplantation, HSCT）。HSCT 主要保留給復發/難治性 DLBCL 的挽救治療。

(C) 屬於 aggressive malignancy，腫瘤生長速度快，化學藥物治療效果不佳 **此

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