下列何者與神經性梅毒( neurosyphilis )較無關?
62 歲的老師上課中突然變得怪異,重複問同樣的問題。他的意識清楚、手腳靈活,最近沒有頭部外傷。被送到鄰近醫院檢查, 6小時後,逐漸恢復正常,但是對過去幾個小時完全沒有記憶。他最有可能的情況為:
下列關於顱神經病變之敘述,何者錯誤?
下列何者為最常見之遺傳性運動感覺神經病變( inherited motor-sensory neuropathies )?
52 歲男性主訴雙手漸進性肌肉萎縮及無力,之後伴隨言語及吞嚥困難,神經學檢查發現舌頭及手腳肌肉萎縮、肌束震顫( fasciculation )和深部肌腱反射增強,但感覺系統並無異常。下列何者為最可能之診斷?
有關普利昂病( prion disease )腦組織病理變化的特點,下列何者錯誤?
下列有關急性散發性腦脊髓炎( acute disseminated encephalomyelitis, ADEM )的敘述,何者錯誤?
快速動眼期睡眠行為疾患( REM sleep behavior disorder )較常發生於下列那一種疾病?
50 歲男性患者,主訴左側肢體無力已經二個星期,接受磁振造影檢查,圖 A是注射顯影劑後的 T1 加權影像,圖B是擴散加權影像( diffusion-weighted image ),下列何者是最可能的診斷? [圖片]
33 歲健康女性,突發劇烈頭痛及暈厥( syncope ),病人清醒後有頭痛、嘔吐及頸部酸痛現象,此時最優先的檢查為何?
一位 50 歲男性,過去並無特殊病史,突然發生癲癇大發作 5分鐘,送入急診時又發作一次約 3分鐘,現已停止,目前意識不清楚,下列何者為不適當的處置?
⼀位 77 歲婦⼈,晚間 10 點入睡時正常,但⼀早 8點醒來右側肢體無⼒、⼝齒不清,早上 10 點即被家⼈送到急診,經神經學及影像學檢 查,研判為左側放射冠梗塞( corona radiata infarction ),以下何者是對婦⼈最適當的急性中風治療?
下列何者是造成蜘蛛膜下腔出⾎( subarachnoid hemorrhage )最常⾒的原因?
以下何者是腦靜脈竇栓塞( cerebral venous sinus thrombosis )最常⾒的臨床表現?
下列有關快速動眼期睡眠⾏ 為疾患( REM sleep behavior disorder )的特⾊,何者正確?
⼀位智⼒正常伴有家族性癲 癇病史的 14 歲女孩,常在起床後被家⻑發現不⾃主肢體抽搐,有時甚⾄會跌倒在地上,下列有關診斷及治療的 敘述何者錯誤?
下列何者不是國際頭痛疾病分類第 3版測試版( ICHD-3, beta )偏頭痛( migraine )的診斷標準?
⼀位 52 歲男性突然發⽣右⼿的辨距不良( dysmetria ),經頭部電腦斷層檢查發現是中腦左側紅核( red nucleus )附近的⼩出⾎。幾個⽉後,此患者出現喉部不⾃主的動作,檢查發現軟 腭出現很有節奏性的 2~2.5Hz 向上收縮的動作。頭部核磁共振造影檢查最可能的發現是:
當病⼈出現下列那⼀個症 狀,比較有可能不是原發性的巴⾦森⽒病( idiopathic Parkinson disease )?
下列各項神經疾病,何者的感覺系統最不會受到侵犯?
30 歲男性,背負 50 公⽄沙袋跑完 100 公尺後,發現嚴重腰痛,合併右下肢後側傳⾄腳底的⿇痛感,最有可能的診斷 為何?
45 歲女性主訴右腳無⼒兩天,神經學檢查發現右下肢無⼒,肚臍以下左側痛、溫覺喪失,檢查顯⽰為發炎性脊髓病變,對於 她的檢查結果之敘述,下列何者錯誤?
下列何者不是神經纖維瘤第⼀型( neurofibromatosis type 1 )的典型症狀?
下列有關視神經脊髓炎( neuromyelitis optica spectrum disorder, NMOSD )的敘述,何者正確?
對於神經性梅毒( neurosyphilis )的敘述,下列何者正確?
下列何種藥物已被美國 FDA 認可⽤於治療嗜睡症( narcolepsy )?
關於睡眠障礙,下列何者正確?
有關腦中風之治療,下列 敘述何者錯誤?
當發生腦血管阻塞後,腦細胞會發生缺血連鎖反應( ischemic cascade );下列反應順序何者為最正確? ①細胞去極化( depolarization ) ②鈉鉀離子能量系統瓦解( sodium/potassium ATP pump failure ) ③細胞內的鈣離子增加,活化細胞內酵素,溶解胞器( apoptosis ) ④釋放興奮性神經傳遞物質,如麩胺酸(glutamate )
因長期高血壓造成的腦出血,以下何者為最常見的部位?
造成腦靜脈竇栓塞( cerebral venous sinus thrombosis )的原因,下列何者可能性最低?
下列有關健康成人正常睡眠的結構,何者正確?
關於重積癲癇( status epilepticus )治療,下列何者錯誤?
下列有關額葉癲癇( frontal lobe epilepsy )的描述何者錯誤?
一位 20 歲男性突然發生頸部僵硬的症狀,持續維持在奇怪的姿勢而很難轉動。此患者並無外傷,最近因為胃食道逆流服用 metoclopramide 藥物治療。此時最好的治療方式是給與下列那一種藥物?
52 歲男性,主訴反覆出現之左臉陣發性劇烈疼痛一年多,在發作數週或數月後,可自行緩解數月。疼痛部位大多在左臉中下部分,無感覺缺失。其最可能診斷為下列何者?
65 歲女性素食者來門診,主訴漸進性步態不穩 6個月,血液檢查發現維生素 B12 (Vitamin B 12 )偏低,神經學檢查發現膝反射和踝反射增強,陽性巴賓斯基氏徵象( positive Babinski sign ),下肢振動覺和位置覺受損,神經傳導檢查出現周圍神經病變,其診斷最可能為何?
下列有關脊髓小腦共濟失調症( spinocerebellar ataxia )的敘述,何者正確?
下列有關多發性硬化症( multiple sclerosis )的敘述,何者正確?
下列何者的異常值高低和粒線體疾病的病況嚴重程度最相關?
72 歲男性,出現波動性的認知障礙及注意力不集中( fluctuating cognitive and attention disturbances ),並且有視幻覺( visual hallucination )。這半年來,除了上述病症加劇外,病人出現記憶力衰退,肢體僵硬,步態緩慢,並容易跌倒。其最可能的診斷為何?
承上題【72 歲男性,出現波動性的認知障礙及注意力不集中( fluctuating cognitive and attention disturbances ),並且有視幻覺( visual hallucination )。這半年來,除了上述病症加劇外,病人出現記憶力衰退,肢體僵硬,步態緩慢,並容易跌倒。其最可能的診斷為何?】,所述病症,最可能是下列何種蛋白不正常堆積?
高先生的太太觀察到高先生半夜起來走出房門,甚至打開冰箱取用食物,家人呼喊也未能叫醒,隔天清晨高先生對於這些事情沒有印象,這種情形發生在睡眠的那一期?
「做夢(dreaming )」主要出現在下列那一個睡眠週期?
某天您在某小型醫院的急診室值班,電腦斷層室技術員突然來電告知您電腦斷層發生不明原因之故障,無法進行檢查。隨後,一位 60 歲男性病患被家屬送到急診,告訴您該病患在半小時之前突然右側肢體無力,講話不清楚,吞口水頻頻嗆到且有嘔吐。您檢視該名病患時,發現他的 Glasgow Coma Scale 只有 E2V2M4,血壓170/100 mmHg ,心跳每分鐘 120 下,下列處置何者最不恰當?
臺灣最常見的腦中風是那一分類?
目前偵測早期腦梗塞,最敏銳的影像檢查是:
下列何種腦血管疾病最不可能發生於兒童?
一位 55 歲男性,妻子抱怨經常被他半夜睡覺時每隔 20 到90 秒不等的一陣陣腿抖動吵醒,這種腿抖動以腳掌及大拇趾 dorsiflexion 為主,每次抖動約 0.5 到5秒,他辯稱自己完全不知道,但自覺睡眠品質差,白天工作時常打瞌睡。關於此一病人之病症,下列敘述何者錯誤?
下列何者不屬於頭顱內會引發痛覺的結構?