Extended-spectrum β-lactamase（ESBL）可以水解下列那些β-lactam抗生素，何者除外？

本題觀念：

本題在考察 Extended‐spectrum β‐lactamase（ESBL）的水解範圍。ESBL 屬於 Ambler 類 A β‐lactamase，可把 penicillins、第一至第三代 cephalosporins（包含 oxyimino β‐lactams）及 monobactam（aztreonam）水解，但對 cephamycins（如 cefoxitin）、carbapenems（如 meropenem、imipenem）無水解活性，且可被 clavulanate、tazobactam 等 β‐lactamase 抑制劑抑制。

選項分析

• 選項 A：Cefotaxime（第三代 cephalosporin）
  ESBL 最早即因能高效水解 cefotaxime 而命名（CTX‐M enzyme 即對 cefotaxime 有優先水解能）。“第 2b’ 群”定義即針對 oxyimino‐β‐lactams（含 cefotaxime、ceftazidime、aztreonam）有 ≥10% benzylpenicillin 的水解速率，並能被 clavulanate 抑制。Cefotaxime 明顯屬於 ESBL 水解底物之一。 ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](https://pmc.ncbi.nlm.nih.

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