107年:內專
以下哪些抗藥性細菌感染可被配對抗生素所治療? (1). Extended spectrum beta-lactamase (ESBL)-producing E. coli: Ertapenem (2). KPC carbapenemase-producing K. pneumoniae: Meropenem (3). VRE: Linezolid (4). MRSA: Daptomycin (5). Carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa: Tigecycline
A(1)+(2)+(3)
B(1)+(3)+(4)
C(3)+(4)+(5)
D(1)+(3)+(4)+(5)
E(1)+(3)
詳細解析
本題觀念：
本題核心在於針對不同抗藥性細菌機轉，選擇最適合的抗生素。涵蓋ESBL、KPC等β-lactamase產生機制，VRE的glycopeptide抗性，MRSA的methicillin抗性，以及Pseudomonas先天性或獲得性抗藥性。
選項分析
-
選項(1) ESBL-producing E. coli: Ertapenem
ESBL 透過水解第三代cephalosporin獲得抗性，第一線仍以carbapenem為主。Ertapenem對ESBL E. coli體外活性佳，適用於非尿路以外感染，且單日給藥便於門診使用 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov) -
選項(2) KPC carbapenemase-producing K. pneumoniae: Meropenem
KPC 屬carbapenemase，能水解meropenem，單用meropenem多無效。指引推薦meropenem-vaborbactam、ceftazidime-avibactam等新組合療法，而非單一meropenem ([pmc.ncbi.nlm.nih.gov](
...（解析預覽）...