下列何種疾病較會合併惡性腫瘤?

本題觀念：

探討不同常見疾病與惡性腫瘤的相關性，其中系統性硬皮症（systemic sclerosis）因慢性纖維化、自體免疫反應及免疫抑制治療等機制，已被論文報告有顯著增加惡性腫瘤發生風險。

選項分析

• 選項A 高血壓
  高血壓並非典型與腫瘤發生相關的風險因子。雖有研究探討血壓藥物（如利尿劑、RAAS抑制劑）與某些癌症之間少量關聯，但高血壓本身並不直接提高惡性腫瘤的風險，臨床上也不列為惡性腫瘤篩檢 高危族群。

• 選項B 硬皮症（systemic sclerosis）
  多篇隊列研究及彙整性分析顯示，systemic sclerosis病人罹患惡性腫瘤的標準化發生比（SIR）約為1.4–1.75，尤其以肺癌（RR 4.4）及非霍奇金淋巴瘤（RR 2.2）顯著增加最為常見，且與間質性肺病、抗拓撲異構酶 I (anti–topoisomerase I) 抗體陽性，以及較年輕發病等因子相關(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)；因此此選項為正確。

• 選項C 急性心肌梗塞
  急性心肌梗塞主要與動脈粥狀硬化及急性血栓形成有關，並非腫瘤或惡性腫瘤的前驅病變，也未見文獻指出MI後整體惡性腫瘤風險顯著升高。

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