112年:內專
關於複雜性創傷後壓力症(complex post-traumatic stress disorder, complex PTSD)下列敘述何者錯誤？
AComplex PTSD是一種嚴重的精神疾病，是個體對創傷性生活事件的反應。
BComplex PTSD除了具備三個PTSD核心的創傷後症候群特徵外，同時伴隨著情緒調節、身份認同和 人際關係方面的長期和普遍性障礙。
C對於患有Complex PTSD的個體進行的結構性腦影像分析，會發現海馬迴、顳葉迴、杏仁核、島葉和 前扣帶迴皮質層體積增加的情况。
D評估和治療計劃應以協作(collaborative)方式進行，聚焦個案獨特關注的議題，並遵從共同決策模 型(shared decision-making)。
E目前所有治療指引均建議優先考慮心理治療，儘管藥物治療不建議作為獨立治療，但可以用於處理穩 定性問題，以促進個案參與心理治療。
詳細解析
本題觀念：
複雜性創傷後壓力症（Complex PTSD）在ICD-11中自成一診斷，除了符合PTSD的三大核心症狀（重現性、閃避性、警覺性）外，並伴有長期且全域的情緒調節障礙、扭曲的自我認同與人際關係困難；神經影像與治療指引則分別指出其與腦部特定區域結構變化、以心理治療為優先，以及採行協作式與共享決策概念進行治療計畫。
選項分析
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選項A
Complex PTSD確實為一種嚴重的精神疾病，是個體對長期或反覆創傷事件的心理反應，並已於ICD-11中獨立編列診斷類別，強調其病程與功能障礙的嚴重性 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項B
ICD-11將Complex PTSD界定為除了PTSD三核心症狀外，還須有持續且普遍的情緒調節障礙、負性自我概念與人際互動困難，此即「自我組織障礙」（Disturbances in Self-Organization, DSO）三大面向 ([en.wikipedia.org](https://en.wikipedia.org/wiki/Complex_post-traumatic_stress_disorder?utm_source=chatgpt.co
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