109年:醫學四(1)
有關急性壓力疾患（ acute stress disorder ）及創傷後壓力症候群（ posttraumatic stress disorder ）之敘述，下列何者錯誤？
A急性壓力疾患之症 狀若超過一個月以上則需考慮診斷可能為創傷後壓力症候群
B創傷後壓力症候群治療合 併藥物治療及心理治療是有助益的
C急性壓力疾患之症 狀中不會出現解離症狀
D創傷後壓力症候群的病因包含 hypothalamic-pituitary-adrenal （HPA ）axis 之功能失調
詳細解析
本題觀念：
本題考察急性壓力疾患（Acute Stress Disorder, ASD）與創傷後壓力症候群（Posttraumatic Stress Disorder, PTSD）的診斷標準及治療原則，重點在於辨析兩者症狀持續時間、診斷要件、常見治療策略，以及生理病理機制（如HPA 軸功能失調）。
選項分析
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選項A
急性壓力疾患之症狀若超過一個月以上則需考慮診斷可能為創傷後壓力症候群。
根據 DSM-5，ASD 的症狀持續期間為3天至1個月；若症狀超過1個月，則符合 PTSD 診斷標準之一（症狀持續>1個月）(pubmed.ncbi.nlm.nih.gov)。此敘述正確。 -
選項B
創傷後壓力症候群治療合併藥物治療及心理治療是有助益的。
多項臨床指引與統合分析均支持 PTSD 療效最佳方案包含創傷聚焦心理治療（如 TF-CBT、EMDR）加上藥物治療（主要為 SSRIs/SNRIs 等）以改善症狀及功能([aafp.org](https://www.aafp.org/pubs/afp/issues/2023/0300/posttraumatic-stress-disorder.html?utm_sou
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