111年:內專
關於台灣C型肝炎治療之健保給付規範，下列各項敘述何者錯誤？ (1) 現在是以全口服藥物（Direct-Acting Antivirals, DAAs）為治療主流 (2) C肝病人要等6個月才能接受DAAs治療 (3) 現在台灣的執業西醫師皆可開立DAAs治療C肝病人 (4) 有肝功能失代償的患者，祇能用Maviret（Glecaprevir + Pibrentasvir，含NS3/4A protease inhibitor）治療 (5) 絶大多數C肝病人（含代償性肝硬化)接受現在所用的DAAs治療，C肝病毒根除率可達98% (6) 被偵測出有一個直徑3公分肝癌的病人，同時被發現為C肝患者，他應該先接受DAAs治療 (7) 合併有B肝和C肝之患者，於接受DAAs治療中，其並存之B肝病毒可能會被激活
A(1)+(3) + (5)。
B(2) + (4) + (6)。
C(3) + (6) + (7)。
D(2) + (5) + (7)。
E(3) + (4) + (5)。
詳細解析
本題觀念：
聚焦台灣全民健康保險（健保）對慢性C型肝炎（Chronic HCV）全口服直接抗病毒藥物（DAAs）給付條件與使用限縮，以及在特殊族群（肝功能失代償、合併肝癌、HBV/HCV雙重感染）中藥物選擇與治療時機之規範。
選項分析
(1) 現在是以全口服藥物（DAAs）為治療主流
正確。自106年（2017）起，健保納入多款DAAs，全口服、短程、高治癒率成為慢性C肝治療標準，服用2至3個月即可達98%以上Sustained Virologic Response（SVR） (nhi.gov.tw)。
(2) C肝病人要等6個月才能接受DAAs治療
錯誤。健保自108年6月1日起，取消Anti-HCV或HCV RNA陽性需等待6個月的先決條件；只要確認慢性感染，評估肝纖維化後即可申請DAAs給付 (jtp.taiwan-pharma.org.tw)。
(3) 現在台灣的執業西醫師皆可開立DAAs治療C肝病人
正確。健保署自110年10月22日公告，全面取消開立DAAs
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