有關asymptomatic bacteriuria(定義: voided urine specimen > 10⁵ cfu/ml of an uropathogen isolated, absence of signs and symptoms of UTI)，依據2019 IDSA (Infectious Diseases of America)，一般是不 需要例行性篩檢與治療(screen and treatment)的，以免產生不必要的抗藥性。以下何種情況IDSA才建議 例行性篩檢與必要時的治療?

本題觀念：

本題焦點在asymptomatic bacteriuria (ASB)的定義（無尿道感染症狀、voided urine specimen ≥10^5 cfu/mL）及依據2019年IDSA Clinical Practice Guideline，探討何種族群需例行篩檢並視情況治療，以平衡減少妊娠併發症與抗生素抗藥性風險。 (idsociety.org)

選項分析

• 選項A pregnant woman
  指引建議所有懷孕婦女在早期產檢時進行尿液培養篩檢，一旦確診ASB即以4–7天抗菌藥物治療，能將急性腎盂腎炎發生率從20–35%降至1–4%，並可減少低體重與早產風險。 (idsociety.org)

• 選項B older patients with cognitive impairment, delirium
  對於認知或功能受損之長者（包括伴失智或譫妄

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