110年:內專
下列有關血管炎及其病理機制的配對中,何者最為正確?
AMicroscopic polyangiitis ━ immune complex deposition。
BEosinophic granulomatosis with polyangiitis━MPO-ANCA (-)。
CGranulomatosis with polyangiitis ━ proteinase 3-ANCA (+)。
DHenoch-Schonlein purpura━IgM cryoglobulinemia-induced。
EGiant cell arteritis━chronic hepatitis C infection。
詳細解析
本題觀念:
本題聚焦於血管炎的免疫學分類,特別是抗中性白血球胞質抗體(ANCA)相關血管炎與免疫複合物介導血管炎的區別,並且了解各種血管炎亞型的主要致病機轉。
選項分析
-
選項A Microscopic polyangiitis ━ immune complex deposition
顯微鏡下多血管炎屬於pauci-immune vasculitis,組織切片不見免疫球蛋白沉積,常與MPO-ANCA陽性相關,與免疫複合物無關(merckmanuals.com)。故此選項錯誤。 -
選項B Eosinophilic granulomatosis with polyangiitis ━ MPO-ANCA (–)
嗜酸性肉芽腫性多血管炎約30–40%可驗出ANCA,其中絕大多數為MPO-ANCA陽性,非全數呈陰性([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sites/books/NBK537
...(解析預覽)...