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114年:醫學三(2)

有關血管炎的敘述，下列何者正確？

Agranulomatosis with polyangiitis 與B型肝炎有關
Bpolyarteritis nodosa 與C型肝炎有關
Cmicroscopic polyangiitis 與antineutrophil cytoplasmic antibodies 有關
Dcryoglobulinemic vasculitis 與A型肝炎有關

詳細解析

本題觀念：

系統性血管炎的病因可粗分為

  1. ANCA-associated vasculitides（GPA、MPA、EGPA），屬「pauci-immune」型小血管炎；
  2. 免疫複合體型血管炎，如 HBV-related polyarteritis nodosa（PAN）與 HCV-related cryoglobulinemic vasculitis。
    不同亞型常與特定感染或自體抗體相關，了解這些「關聯配對」是考題常考重點。 (ncbi.nlm.nih.gov, pmc.ncbi.nlm.nih.gov)

選項分析

  • 選項A　granulomatosis with polyangiitis 與B型肝炎有關
    　GPA（Wegener）屬 ANCA-associated vasculitis，最典型為 PR3-cANCA 陽性，與 HBV 無公認因果關係；HBV 主要連結於 PAN。此敘述錯誤。 ([ncbi.nlm.nih.gov](https://www.ncbi.

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