109年:內專
關於自殺防治下列何者為對？(1) 在剛被診斷罹患癌症後一周內可能有特別高的自殺風險；(2) 建立並維持 治療關係是自殺防治重要因素之一；(3) 限制致命工具可得性，例如管制槍枝或停止販售劇毒農藥，對防 治自殺沒有幫助；(4) 目前有很強的證據支持在一般醫學情境(primary care)和急診室，使用量表常規篩檢 自殺風險可以有效防治自殺；(5) 鋰鹽(Lithium)曾經被證明可以降低雙極症(bipolar disorder)病患的自殺風 險。
A(1)+(2)+(3)
B(2)+(3)+(4)
C(1)+(4)+(5)
D(3)+(4)+(5)
E(1)+(2)+(5)
詳細解析
本題觀念：
自殺防治涵蓋識別高風險時期及族群、增強治療關係（therapeutic alliance）、限制致命工具取得、評估篩檢工具效益，以及藥物干預降低自殺行為。
選項分析
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選項(1)：在剛被診斷罹患癌症後一周內自殺風險特別高
多國大規模資料分析顯示，癌症病人在診斷後首月內自殺率顯著攀升，其中近三分之一的自殺案例發生於診斷後一個月內，亦有研究指出首週即屬高峰期，臨床應於診斷時即納入情緒與自殺意念評估並提供轉介資源 (pmc.ncbi.nlm.nih.gov)。 -
選項(2)：建立並維持治療關係為自殺防治重要因素
系統性回顧指出，強健的治療關係（包含信任、安全感）與病人自殺意念及自殺行為改善之間存在中度以上相關，且獨立於診斷類別與既往自殺史；治療關係品質越高，後續自殺意念與行為減少的可能性越大 (pubmed.ncbi.nlm.nih.gov, [pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.go
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