108年:內專
有關心臟猝死（Sudden cardiac death)的說法，請問下列何者說法是錯誤的?
A猝死多見於有冠心病的男性病人
B猝死的發生多見於心肌缺氧性心室性纖維顫動（Ventricular fibrillation)
C冠心病人一個月前經受皮冠脈介入治療(PCI) ，其左心室射出量（Left ventricular ejection fraction, LVEF) 35%,在電氣生理檢查又未有誘導心律不整，家族未有猝死病史。但為預防猝死的發生，得以ICD (Intra-cardiac defibrillator) 作初級治療(Primary prevention)
D活命預期不足一年的病人，不必ICD 治療
E就猝死之初級預防，一般相信生活方式的改造優於ICD
詳細解析
本題觀念：
本題探討突發性心臟猝死（Sudden Cardiac Death, SCD）的主要病因與預防策略，包括流行病學（以冠狀動脈疾病患者為主）、致病機制（缺血誘發的心室顫動）以及初級預防中植入式心臟去顫器（Implantable Cardioverter-Defibrillator, ICD）的適應症、時機和禁忌。
選項分析
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選項A
突發性心臟猝死多見於有冠狀動脈疾病的男性患者。根據國內外多項流行病學研究，約65–70%的SCD案例發生在缺血性心臟病患者當中，且男性相較於女性風險更高，尤其在心肌梗塞後男性的猝死風險上升幅度達4–10倍(pmc.ncbi.nlm.nih.gov, ahajournals.org)。 -
選項B
SCD常因心肌缺血誘發的心室性纖維顫動（Ventricular Fibrillation, VF）所致。心室顫動是最常見的現場心律失常，患者若未能及時電擊復律，存活率極低([pmc.n
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