108年:內專
下列有關美國國家肺癌篩檢試驗(The National Lung Screening Trial, NLST)的敘述何者錯誤?
A接受篩檢的高危險族群必須符合55-74歲且吸菸史大於30包菸-年(Pack-year )，而戒菸者則需戒菸十五年內
B試驗組使用低劑量胸部電腦斷篩檢, 不需打顯影劑
C對照組為使用胸部X光篩檢
D試驗組的假陽性率(False-positive rate)低於對照組
E試驗組相較於對照阻可降低肺癌死亡率20%
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於美國國家肺癌篩檢試驗（NLST）的設計要點與結果，包括高危險族群的納入標準、篩檢工具之比較（低劑量電腦斷層掃描 [LDCT] vs. 胸部X光）、假陽性率，以及篩檢對肺癌死亡率的相對減少效果。
選項分析
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選項A
NLST對象為55至74歲、有30包菸年（pack-year）以上的重度吸菸者，且既往吸菸者需在15年內戒菸，方納入試驗。這與官方臨床試驗納入標準相符（年齡55–74歲，吸菸30包菸年以上，戒菸不超過15年）(cancer.gov)。 -
選項B
試驗組採用低劑量胸部CT進行篩檢，且不使用顯影劑，以降低輻射和造影劑相關風險。臨床教育資源明確指出LDCT為非造影（non-contrast）掃描模式(radiologyinfo.org)。 -
選項C
NLST的對照組使用標準胸部X光（chest radiography）作為篩檢方法，試驗組與對照組比較其對肺癌死亡率的影響([cancer.gov](h
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