110年:內專
下列對肺癌的描述何者為是?
A肺癌的驅動突變(driver mutation)不包括NTRK 基因。
B小細胞肺癌都具有P53, RB1的突變。
C利用Chest X-ray篩檢肺癌，可以有效降低20%肺癌死亡率。
D早期肺癌建議手術治療，如無法手術，可以考慮標靶藥物治療。
E對於第三期的病人如果無法開刀，建議同時化學治療及放射治療，並於療程結束後使用免疫治療一 年。
詳細解析
本題觀念：
本題聚焦於肺癌不同期別及亞型的分子標誌、篩檢工具成效，以及各期治療原則，特別是驅動基因突變、小細胞肺癌分子特徵、早期非小細胞肺癌(Surgical vs 非手術候選人)及第三期不可切除非小細胞肺癌(concurrent chemoradiation後免疫鞏固療法)。
選項分析
-
選項A
「肺癌的驅動突變(driver mutation)不包括NTRK 基因。」
NTRK基因融合雖然在非小細胞肺癌中少見(<1%)，但已被確認為oncogenic driver，且已有獲批的針對性藥物(larotrectinib、entrectinib)可用於攜帶NTRK融合的肺癌患者(lung.org, mdpi.com)。此選項描述與事實相反。 -
選項B
「小細胞肺癌都具有P53
...（解析預覽）...