有關低劑量胸部電腦斷層掃描(LDCT)肺癌篩檢的描述，何者最不可能?

本題考的觀念是：低劑量胸部電腦斷層掃描（Low-dose CT, LDCT）作為肺癌篩檢工具之

1. 影像偵測能力
2. 早期肺癌治療預後
3. 國際與台灣建議的篩檢對象
4. 健保給付（政策時點）

【政策時點說明】
試題年份為 2019 年。當時 LDCT 尚未被納入全民健康保險常規給付，國民健康署也僅在少數試辦計畫中提供補助，並非「有肺癌家族史即可由健保給付」。因此作答必須以 2019 年的政策現況判斷，而非 2022 年後才實施的補助方案。

一、各選項解析
A. 「可發現 0.3 公分以上的肺部結節，偵測力比胸部 X 光好」
‧ LDCT 的解析度約 1 mm，3 mm（0.3 cm）以上結節多可被偵測，感度遠優於胸部 X 光。
→ 敘述正確。

B. 「肺部腫瘤小於 1 公分即以手術切除，其治癒率為 85%~95%」
‧ Stage IA（腫瘤 ≤1 cm 仍屬 IA1）接受完整切除後，5 年存活率可達 90% 左右。
→ 敘述正確。

C. 「建議年齡介於 55-74 歲，且吸菸超過 30 包/年的高危險群接受此篩檢」
‧ USPSTF 2013 指南：55-80 歲、≥30 pack-years、目前吸菸或戒菸未逾 15 年；台灣多採 55-74 歲作業。
→ 敘述正確。

D. 「若有肺癌家族史，健保可給付篩檢費用」

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