108年:內專
關於大腸直腸癌及大腸息肉之敘述，下列何者錯誤？ (1) 絕大多數大腸直腸癌源自大腸 adenomatous polyps (2) 約30% adenomatous polyps 會衍生大腸直腸癌 (3) tubular adenoma 比villous adenoma較易轉變成大腸直腸癌 (4) 有 adenomatous polyp 的病人， 2.5 公分的大腸息肉，有 30% 會併有 invasive cancer (6) 大腸息肉經切除後，大多數人經過 3 年後再接受追蹤性大腸鏡檢查即可
A(1)+(2)+(3)
B(2)+(4)+(5)
C(3)+(4)+(6)
D(2)+(3)+(5)
E(4)+(5)+(6)
詳細解析
本題觀念：
聚焦於大腸 adenomatous polyps 與結直腸癌之 adenoma–carcinoma sequence；探討息肉的大小、組織學亞型（tubular、villous）與惡性潛能，以及切除後依風險分層安排追蹤性大腸鏡的間隔。
選項分析
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(1) 絕大多數大腸直腸癌源自大腸 adenomatous polyps
腺瘤—癌症序列下，70%–90% 結直腸癌與腺瘤性息肉相關，顯示結直腸癌主要經由 adenomatous polyps 演變而來。(abdominalkey.com, en.wikipedia.org) -
(2) 約30% adenomatous polyps 會衍生大腸直腸癌
不同亞型惡性風險：tubular 約5%、tubulovillous 約16%、villous 約21–40%，整體轉變率遠低於30%，約在5–10% 間。([aafp.org](https://www.aafp.org/pubs
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