108年:內專
下列關於咳血的敘述何者正確？(1)在已開發國家，病毒或細菌性支氣管炎是造成病患咳血最常見的原因 (2)在已開發國家，肺癌是造成病患咳血最常見的原因 (3)以全球而言，肺結核是造成病患咳血最常見的原因 (4)以全球而言，肺癌是造成病患咳血最常見的原因 (5)肺動脈出血時的出血量比較大 (6)支氣管動脈出血時的出血量比較大
A(1)+(3)+(5)
B(2)+(3)+(6)
C(1)+(4)+(5)
D(2)+(3)+(5)
E(1)+(3)+(6)
詳細解析
本題觀念
咳血常見病因與出血來源的解剖生理：在不同地區（已開發國家 vs. 全球）病因分布不同；此外，支氣管動脈（systemic circulation）與肺動脈（low–pressure pulmonary circulation）出血量差異明顯。
選項分析
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選項(1)：在已開發國家，病毒或細菌性支氣管炎是造成病患咳血最常見的原因
根據美國家庭醫學會（AAFP）報告，感染佔已開發國家咳血病因的60–70%，其中急性支氣管炎單項佔26%（bronchitis 26%）(aafp.org)。因此此敘述正確。 -
選項(2)：在已開發國家，肺癌是造成病患咳血最常見的原因
同一資料顯示，primary lung cancers約佔23%且多為住院重症病例見到；但整體（outpatient＋inpatient），感染仍為首位，肺癌並非最常見(aafp.org)，故此敘述錯誤。 -
選項(3)：以全球而
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