108年:內專

台灣地區65歲以上老人,建議接種疫苗為何? (1)肺炎球菌疫苗 (2)日本腦炎疫苗 (3)流感疫苗 (4)B型嗜血桿菌疫苗(Hib vaccine) (5)破傷風及減毒白喉混合疫苗(Td)

A(2)+(3)+(4)
B(2)+(3)+(5)
C(1)+(2)+(3)
D(1)+(3)+(5)
E(1)+(3)

詳細解析

本題觀念:

本題探討根据臺灣疾病管制署(CDC)及主要醫院成人免疫接種建議,65歲以上長者屬於免疫功能自然退化與呼吸道感染(流感、肺炎鏈球菌)高風險族群,需透過公費疫苗建立或維持免疫力;同時成人亦需定期接種減量破傷風–白喉(Td)類毒素疫苗以維持破傷風及白喉保護力。

選項分析

  • 選項A:(2)+(3)+(4)=日本腦炎、流感、Hib
    • 日本腦炎疫苗:依CDC建議,成人接種JE疫苗僅限於有豬舍/病媒蚊孳生地點暴露或赴流行地區旅遊者,非所有65歲以上長者公費常規對象,不屬於例行接種範疇(cdc.gov.tw)。
    • 流感疫苗:65歲以上長者為公費優先對象,每年接種1劑(mohw.gov.tw)。
    • Hib疫苗:B型嗜血桿菌疫苗主要針對嬰幼兒預防侵襲性疾病,成人(尤其65歲以上)非常規接種對象。

  • 選項B:(2)+(3)+(5)=日本腦炎、流感、Td
    • 同上,日本腦炎非例行公費接種範圍。Td類毒素疫苗為成人每10年追加1劑建議

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